结肠癌晚期治验(郭博信)
2012年3月1日,北京某科技有限公司总经理助理王××打来电话,言其87岁的祖母张×,从2011年3月份开始腹痛,越来越重,于10月份住进河北省承德市围场县人民医院,年迈体衰,不能作直肠镜检查。经CT检查在胆下边的结肠处有一凸起肿物,已堵塞了3/4肠腔,并被确诊为结肠癌,经医院输营养药和抗癌药无效。
过完年后,2012年3月份因腹痛加剧,又住进该院,病历号:441712。因为已是结肠癌晚期,不得已开始打杜冷丁针剂,虽能止一时之痛,但反应非常剧烈。
一打杜冷丁即吐,吃什么吐什么。用他祖母的话说,剧烈呕吐的滋味比疼痛还难受,不用说治疗癌症了,就这样吐也吐死了。
其时他祖母躺在床上,一动不能动,数天水米不进,可谓气息奄奄。
这么大年纪了,又得了绝症,家人知道治疗无望,已买好棺材,安排好后事。
唯有看到他祖母疼痛的难以名状,呻吟呼号,有如撕心裂肺,目不忍睹。所以不得已给我打来电话,并不求治愈,只是问能不能给开点中药,唯求能缓解一下疼痛。
我知道,凡癌症肿瘤,只要发现,医院里几乎千篇一律地手术切除、化疗放疗。便问王××,你祖母得了这么重的癌症,怎么不做手术?
他说他见到那么多癌症病患者作了手术化疗、放疗,钱也花了,罪也受了,人也没了。有的甚至倾家荡产。况且他祖母身体一直不好,20年前,因为胆里长满了结石,作了胆切除;60来岁时,因患子宫肌瘤,又做了手术切除,刀口虽然缝住,但好长时间也愈合不了。
现在他祖母已87岁了,身体比以前更虚了,如何能长住伤口?恐怕下不了手术台,人就完了。
现在医院检查,他祖母已是心衰,更不能做手术了。他求我说,只要能止住一点疼、不打杜冷丁,不要让他们眼睁睁地看着他祖母这样痛苦地死去,就谢天谢地了。
听完他的话,我心情十分沉重:人间悲剧,莫过于此了。然则徒有悯人之心,而回天乏术,西医治不了的病,我中医亦治不了,此生习中医何用?思忖再三,口授一方,令其急速转告家人予服:
黄芪60克 当归30克 太子参45克 元胡90克 甘草30克
水煎服,每日1剂。
3月26日,王××打来电话,言其祖母服药当天,疼痛有所减轻,能忍受住了,未打杜冷丁。
3天后,痛又稍轻,然大便中带血污,但无不适,因为不用打杜冷丁了,也就不吐了,精神有所好转,也想吃点东西了。家人非常高兴,但仍然有些腹痛。
我推测此血为癌瘤破裂之血污,非破之消之无法止痛。且方中有大剂益气、补血、养阴之药坐镇,当无大碍,可继续服药,剂量得再加大。处方:
黄芪90克 当归40克 太子参60克 元胡120克 甘草40克
水煎服,每天1剂。
并嘱咐何时完全不疼了,再停药。
4月20日,王××又打来电话,言此方加量后效果更加明显,现已完全不疼,遵嘱停药。
只是告我,加量后便血污量更大,10天后曾昏睡过3天(老太太本属多病,气血不足之体质,此非《内经》所云“药不眩瞑,厥疾弗瘳”乎?)。但3天后醒来,不仅未再便血污,腹部一点都不疼了,而且颇想吃东西。大便每天一次,为多少年来未有之正常。
闻此压在我心中这块“石头”总算放下了,不禁长长舒了一口气。
老太太服药整整一个半月,粗算下来计服黄芪3300克,当归1100克,太子参2250克,元胡4500克,甘草1500克。
其后,王××又来过数次电话,皆言他祖母的身体在停药后日益好转,食纳正常。
我在撰写此文时——9月28日晚,又专门跟王××通了一次电话,询问他祖母的情况。
他在电话中说,他祖母现在身上没有一点难受的地方了,而且啥都想吃,吃的还不少,甚至还提出来要吃猪蹄、烧鸡,家人皆满足老太太的要求,她想吃啥就买点啥。老太太也比过去精神了,能坐起来了,有时还说笑,现在他的4个姑姑轮班来医院照顾老太太的吃喝,看到免受病痛折磨,大家都感到轻松了许多。2013年4月回访,其女儿言其母已于年初心衰去世,但结肠癌一直未复发。
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