吕细穴为经外奇穴 ,位于足内踝尖正中微凹处。 操作左痛取左 ,右痛取右 ,一侧不效者可双侧取穴。用 1 3mm毫针垂直进针 ,刺至骨面后手不离针 ,不断捻转行气 ,持续 5 - 1 0 min。行针时患者可感觉足内踝部有酸胀重麻感 ,不少患者自觉有一股热感或胀感自足踝部缓慢向上

我今天用这穴位治疗了一个牙痛7-8天的女病人，50多岁，苔紫暗白腻。右边牙龈有点肿大，不怎么发红。用28号针，1.5寸针灸病人左腿穴位，当时针感就很强，行针3次。病人感觉牙痛不明显取针。留针5-6分钟左右。附上治疗图片。

网友讨论：

djsmy：针对侧偏历穴处反应点也不错的

白头翁：内髁尖穴

（Nèi huái jiān）（《备急灸法》）

〖类属〗下肢部奇穴（Ex－LE）。

〖位置〗位于足内侧面，当内踝的凸起处。

〖解剖〗穴下有皮肤、皮下组织、皮下筋膜、小腿深筋膜和内踝内膜。分布有股神经的隐神经和胫前动脉、内踝前动脉以及胫后动脉。

〖取穴方法〗患者正坐位或侧卧位，在足内踝骨之最高点取穴。

〖刺灸法〗三棱针点刺出血，可灸。艾炷炙3～7壮，或艾条炙5～15分钟。

〖作用〗舒筋活络，清热解毒。

〖主治疾病〗牙痛、扁桃体炎（乳蛾）、伤寒发热、脚气、小腿内侧肌肉群痉挛、腓肠肌痉挛、白虎历节风痛、小儿不语、霍乱转筋。

〖配伍应用〗

齿痛：配外踝尖穴（《中国针灸学》）。

扁桃体炎：配外踝尖穴（《中国针灸学》）。

伤寒发热：吕细穴、陷谷穴（《神应经》）。

白虎历节风痛：配外踝尖（《医学纲目》）。

〖附录〗别名：踝尖穴、吕细穴。

偏历穴偏历，经穴名。 出《灵枢·经脉》。属手阳明大肠经，手阳明之络穴，别走手太阴。

[取法]：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连上，腕横纹上3寸；或以两手虎口交叉，当中指尽处是穴。其桡侧布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支，尺侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经及头静脉。 [主治]：鼻衄，耳聋，耳鸣，目赤，齿痛，咽喉肿痛，口眼歪斜，水肿，腕臂痛等。 [用法]：直刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。实则龋，聋，泻之；虚则齿寒痹膈，补之。

QH88：非常感谢！我的牙放射性的痛得我直哭。半夜里痛醒，再上网查查有没有好办法，其它许多办法都试了，没效啊。巨细穴，这个方法没试过，针刺是不敢的，那就灸吧。没想到，还真有效，左右各灸一壮，现在不怎么痛了，非常非常感谢！