腺样体肥大
刘某，女，6岁。2011年3月29日初诊。鼻塞流黄浊涕2个月，入夜睡眠打鼾。经X线片检查，提示鼻腔腺样体肥大。诊患儿：纳食可，口渴欲饮，扁桃体肿大，大便干结，舌红少津。
以清热通窍，消痰散结法治之，处方：炙麻黄4g，石膏20g，杏桃仁各8g，甘草3g，玄参10g，浙贝母8g，射干6g，乌梅8g，赤芍8g，僵蚕8g，海藻15g，胆星8g，浮海石15g。
服7剂，鼾声大减，便畅，鼻涕未除，上方加入白芷10g，黄芩10g。服7剂，诸症消除。
按：肺开窍于鼻，肺热上壅，灼液成痰，痰热互结，阻塞上窍，致鼻咽通气不畅。治以麻杏石甘汤为主方，清肺通鼻；配消瘰丸（玄参、浙贝，以浮海石易牡蛎)软坚消痰，合射干祛痰利咽，加僵蚕、胆南星、海藻消痰散结；痰瘀同源，故佐赤芍、桃仁祛瘀有助于消结，辅以乌梅消胬肉之功，冀以消腺样体肥大，共成通窍消结之治。
来源 牟重临
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