何XX，女，37岁。1977年12月21日初诊。

一年前因情绪怫郁起病，渐致心中烦躁，恐惧多疑，指甲也逐渐干瘪凹陷，其前部又上翻开裂，甲床刺痛，触碰痛剧难忍，不能工作，家务也无法料理，并见疲乏、腰痛、目干，月经夹有血块。因屡治未见著效，又遇一游医讹称此病难活半年，更加忧郁苦闷。诊见面色青灰，口唇色紫，舌黯有瘀点，脉沉弦无力。此为肝气郁久而虚，肾气亏损，瘀血阻络所致。治以养肝益肾、活血化瘀。

旱莲草15克、山萸肉9克、杜仲15克、桑寄生15克、当归9克、川芎9克、丹参18克、赤芍9克、鸡血藤30克、生地9克、苡仁12克、茯苓12克。

嘱其每剂药渣再加水煎煮，待温浸泡双手。

复诊(1978年2月3日)：上方服至十剂即见显效，甲床疼痛明显减轻，指甲渐复，无干裂，服至二十剂，指甲逐渐恢复常态，疼痛消失，且颜面唇色较润，精神畅快，业已上班工作。目前尚觉目稍干涩。查其舌淡红，脉缓，仍宗前法，重用益肾养血之品，以善其后。1979年12月随访，一切均好。

[原按]肝主筋，甲为筋之余，故爪甲为肝之外华。肝气调，肝血足，则爪甲红活饱满，润泽坚韧。是例情绪沸郁，肝郁气结，气滞血瘀阻络，爪甲乏气血之滋养，故见干瘪凹陷，开裂刺痛。又思虑无穷，暗耗阴血，日久肾气亦亏，促使诸症随作。以养肝益肾，活血化疾，攻补兼施为法，终使肝气条达，气血充足，络道通畅，爪甲恢复常态。

[编者按]此气郁伤肝之证。气郁一证，推其源由，大约两端：有因郁而致病者，有因病而致郁者，且两者又常常交替影响，互为因果，证情十分复杂，医家病家皆为之苦。本证幸而未至劳损，故予养肝益肾、活血化瘀之剂而显效。俗谓“情志病用情志医”，确也不假。但运用药物等手段，减轻或消除某些由情志不和而造成的症状，尤其是病。人最痛苦，最恐惧的病症，往往可使患者重振战胜疾病的信心和决心，进而生机霍然，无疑是医生的职责。