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腋汗案(潘江涛)

求道

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时间:2022-10-21

63年冬,一八旬妇。两腋汗出,日渐加剧,昼夜不分,迁延月余,甚至频换上衣,苦不胜言,神疲消瘦,卧床不起。家人曰;后事齐备,请脉之是否临终近矣。笔者视之,双目尚有神,六脉冲和有根,生机未绝。“汗为心之液”,汗在两腋,为心液外泄于心经所循之处,实属心阳不足,汗液漏泄失固。急以保元汤加附片、五味子,效如桴鼓。三剂得安,六剂康复。古曰,“不畏津伤,只怕阳亡。”今以保元汤附子五味,促其阳生阴守,亦理所当然之事。


[编者按]景岳举汗证有六不治,一是汗出而喘者;二是汗出而脉脱者,三是汗出而身痛甚者,四是汗出发润之颠者:五是汗出如油者,六是汗出如珠者。汗匝有全身性汗出与局部性汗出。局部性汗证,有头汗者,多为热不得越而上蒸所致,若元气下脱之头汗,其汗如珠,属险证;有足汗者,多为脾经湿热,有心孔汗者,多为思虑伤心脾,有鼻汗者,常因肺虚多热,有手汗者,常因脾胃虚寒,而腋汗者,古人多主肝虚热乘所致,常以补肝养血治疗。本案病人腋汗如此猛烈,尚属罕见,主治者断其为心阳不足,年虽八旬,病虽凶猛,尚未出现汗证危候,故其可治。其以阳生阴守之理指导治疗而病愈,手段不可谓不高明。

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    (湖南中医学院中基理论研究室潘江涛:《辽宁中医杂志》1981年第2期)

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