董XX，女，34岁，小学教师，

患者咳嗽巳三年，无论昼夜寒暑从无间断。赴诊病历已达寸厚，粗略翻阅，见已作胸部照片、血痰等检查，均未发现明显器质性病变。曾用过多种镇咳、祛痰、消炎等西药和宣肺化痰，顺气止咳、健脾益气、养阴清肺、润燥清金及收敛肾气等方药，非但未减，且有加重趋势。

诊见患者消瘦，面色欠荣，稍带黧黑，语声较低，咳声清脆，痰少色白，夜梦纷纭，常因剧咳而惊醒，然无盗汗、心烦。且饮食不香，略感胸闷，二便正常。经期尚规则，但经色偏紫暗，量少，常挟有小血块，行经前口内有血腥味，经行前后，咳嗽明显加重。舌质暗红，边有瘀斑，脉沉细，两尺尤微，并有涩象。此乃瘀浊上逆、肺气不宣利、清肃不行所致，无怪乎治咳常法久服不为功矣。经云；“五脏六腑皆令人咳”，胞宫瘀阻，何其不然?遂拟活血通络，通经止嗽法以治咳嗽之本，方予桃红四物汤加减。

全当归12克、赤芍9克、红花9克、桃仁泥9克、田七4.5克、焦山楂12克、牛膝30克、橘络6克。

服药五剂，咳嗽明显减轻，惟日间尚有微咳，精神，睡眠、食欲均有好转，守方加鸡内金9克、淮山药30克以补土生金，再进五剂，病愈。

[编者按]丹溪有“瘀血嗽”之说，《医学入门》有“瘀血咳则喉间常有腥臭”之语，尚未闻胞宫瘀阻而久嗽者。本案主治者从咳嗽与月经情况的联系上断为胞宫瘀阻所致，治之应验，信其不虚，搜集于此，以广见闻。