四君中医›故事详情
桂枝茯苓丸治痛经
张季高医案:
卓某某,女,18岁,1986年2月4日初诊。主诉:14岁月经初潮后,经量少而时间不准。近三个月,经来少腹痛不可忍,经中西医治疗未效。现适逢经来,腹痛不堪言。症见痛苦面容,少腹阵发性剧痛,痛引腰骶,经色紫黯不畅而伴血块。唇舌紫黯,脉沉而涩,综此脉证,属胞宫血瘀,经行腹痛。拟活血化瘀为主,兼以理气。方用桂枝茯苓丸加味主之。处方:桂枝、丹皮、蒲黄各5克,茯苓、赤芍、桃仁、延胡、五灵脂各10克。2剂疼痛减半,再进2剂而愈。嘱下次月经前遵上方服用2剂,经痛乃止,追访多年,月经正常。
(新中医1991;lt;6gt;:5)
按语:该案少腹剧痛,且痛连腰骶部,舌紫黯,脉沉涩,脉证相参,属血瘀经行腹痛无疑。逐瘀过猛则易于伤正,止血过急又易于留瘀。故治以桂枝茯苓丸,善行缓消少腹之瘀,合失笑散,加强活血一祛瘀,散结止痛之功而获愈。
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(本案选自《金匮名医验案精选》)
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