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大黄附子汤治癃闭(前列腺肥大)
王亚民医案:
赵某,男,52岁,1987年4月5日诊。排尿余沥不尽,尿有中断,急迫不出。直肠指检前列腺增大如鸡卵。B超:前列腺左右径4.15cm,前后径3.78cm。舌淡苔白,脉沉弦。诊为前列腺肥大。证属脾肾阳虚,气化无力,湿浊内聚。治拟:温下湿浊。
药用:大黄、附子、木通各9克,细辛6克,海浮石15克,南瓜子粉1克(冲服)。连服30剂,诸症消失。B超:前列腺左右径3.18cm,前后径1.90cm。临床治愈。
(四川中医1989;<4>:10)
按语:(原按)大黄附子汤中大黄苦寒泻下积滞,清泻湿热毒邪,与辛热附子配伍则“寒性散而走泄之性存”,二药配伍共奏温通泻浊之功。但临床用治此类脾肾阳虚,湿毒蕴结,虚实夹杂之疑难重症,尚有势单力薄之嫌,故笔者结合现代医学研究成果,在治疗前列腺肥大时,每于方中加入能消除前列腺初期肿胀,并有预防前列腺癌作用的南瓜子粉剂,效果尚令人满意。
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(本案选自《金匮名医验案精选》)
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