某女，22岁，大学生。因失恋而致精神恍惚，时常离群，面对窗外或喃喃自语，或暗自神伤。

西医诊断为抑郁型精神分裂症。患者睡眠较浅，或者噩梦纷纭，或说梦话。有时起床后，不知自洁，呆若木鸡，沉溺于自己的世界中。食欲不振，体困肢乏，舌暗，苔白腻，脉沉细无力。从心脾失和夹痰论治，归脾丸出入。

处方

炒苍白术（各）9g，茯苓神（各）12g，黄芪15g，酸枣仁15g，龙眼肉15g，广木香6g，生甘草6g，炒当归9g，炙远志9g，九节菖蒲9g，矾郁金12g。

另：取韭菜地中的新鲜蚯蚓5条，在家放置数日，待排泄物排尽后洗净切段，与猪肉同绞碎，加入韭菜包饺子吃，每周吃2次，共吃2周。

患者1周后自觉精神转振，睡眠略沉，夜梦减少。原方连服2周，诸症得解。患者现已步入中年，生活工作正常。

按语

精神分裂症是一组病因未明的精神类疾病，好发于青壮年，多缓慢或亚急性起病。临床表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面障碍，以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化。部分患者最终出现精神衰退和残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

张老辨证本案抑郁型精神分裂症为心脾气血不足，兼气郁血瘀或痰迷心窍，采用辨证组方和单方取得佳效。

蚯蚓药名地龙，性味咸寒，有止痉、熄风、通络之效，用治热病发热狂躁、惊痫抽搐等。张老认为用于治疗精神分裂症，一定要取韭菜地的蚯蚓，以减轻其寒性，数量不限，越多越佳。

按上述方法服食，同时配合辨证用药，加强熄风止痉、镇静安神之功。