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穴位图


概述

上髎 Shàngliáo,出《针灸甲乙经》。名解:上,指本穴相对于次髎穴、中髎穴、下髎穴三穴而言为上也。髎,孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液,至本穴后,由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部,故名。

经属

定位与取法

定位:

在骶部,当髂后上棘与后正中线之间,适对第1骶后孔。


取穴法:

第1步:俯卧;

第2步:从骨盆后面髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸可及一高骨突起(即髂后上棘),与之平齐的髂骨正中突起处为第1骶椎;

第3步:在第1骶椎旁的凹陷处,即为本穴。



解剖

穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第一骶后孔。有骶外侧动、静脉后支。为第一骶神经后支通过处。皮肤由第一、二骶神经的外侧支臀中皮神经分布。左右第一骶后孔间距39.7~40.1毫米和第二骶后孔的纵距为16.7~18.5毫米,并距髂后上棘上缘一横指。在活体骶后孔和骶前孔倾斜约60度。骶管内,有骶神经的前、后根及固定脊髓下端的终丝等,前者经相应的骶前、后孔离开骶管,后者附着在尾骨的背面。两者形成马尾一部分,外包有和脊髓相延的硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。

刺灸法

刺法:直刺0.8~1寸,局部酸胀。


灸法艾炷灸温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。

功能与主治

功能:调经种子,益气固脱。


主治:月经不调,阴挺,带下,遗精阳痿,大小便不利,绝嗣。

配伍

素问•骨空论》:腰痛不可以转摇,急引阴卵,刺八髎与痛上。


《甲乙经》:热病汗不出,上髎孔最主之。


《千金方》:大小便不利,灸八髎百壮。


《大成》:大理赵卿患偏风,不能起跪,甄权上髎环跳阳陵泉、巨虚下廉,即能起跪;八髎总治腰痛

相关论述

黄帝内经素问·骨空论》:腰痛不可以转摇,急引阴卵,刺八髎与痛上。


《针灸甲乙经》:腰嵴痛而清、善伛、睾跳骞,上髎主之。


《针灸甲乙经》:女子绝子,阴挺出,不禁白沥。


类经图翼》:主大小便不利……阴中痒痛,阴挺出,赤白带下。


《铜人腧穴针灸图经》:上髎二穴,在第一空腰踝下夹嵴陷中,足太阳少阳络治腰膝冷痛。


《针灸大成》:主小便不利。

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