《徐养恬方案》为清代徐养恬所著。据书前抄录《重修常照合志》载文得知，徐养恬，字澹成，江苏常熟谢家桥人。生卒年代未详，但从“道光甲午”(1834年)诊治林文忠痰证事迹推之，应在道光、咸丰、同治年间。徐氏少从同里萧函谷学医，得其指授，术业日进，诊治多有奇验。秉性慷慨，救济贫病，乐善好施暇喜吟诗。著有《饮香吟草》《伤寒心法诸论》及《医案》等，收藏家中，未曾刊行。

本书系徐氏临诊处方实录。所列案例，多系一诊一方，标明复诊者较少。方前记述病名症状、病因病机、辨证治法，详略不同。详者诸项周备，略者仅数字而已。各案文辞质朴，叙述简约，不着粉饰，却喜论病挈要。辨证准切，处方循法，遣药精当，内蕴医理深邃，荷载经验丰厚。

徐氏学有根基，案中自可窥见。凡诊病辨证，其有合于《灵》《《素》者，必遵循之。如胃脘痛案 17:“厥心痛与背相控，《内经》之肾心痛也。”经水不调共十五案，用《素问·腹中论》四乌鰂骨一茹丸二药(乌贼骨茜草)者多至十案，崩漏带下案中，也曾数次用之。治法方药更多崇尚仲景，其直接指明用仲景法度或方药者竟达十二处。如血症案6:“先下血，继呕血，面白无华，脘腹反见痞满。内中尚有瘀积，防成血蛊，病起于暴，暂拟仲景法。”此外，方案显示，徐氏深谙金元大家之学，尤其推重丹溪，下及景岳、喻昌等诸家理法，亦多包容贯通。宜其立法处方，得心应手。

徐氏认病辨证，力避繁芜障眼，务期切中要害。如咳嗽案 24:“先咳嗽，继失血，自后咳呛不已，脉象弦数，左胁一痛，血即后见。此系肝郁伤络，木反侮金之候。”咳嗽失血，或由燥火，或本阴虚，或为血热，或因肝侮，病机非一。本案从“左胁一痛，血即后见”症状判定肝郁伤络、木反侮金，无愧慧眼卓识。再如血症案13:“身热少汗，咳痰带血，腹痛，便泄不爽，小溲短赤而痛。暑邪蕴遏三焦，上冲于肺则咽痛，下注肠 胃则泄泻，肺失下降之令则膀胱气化不行，故小溲短赤而痛也。”虽见症状丛生，遍及全身，却能抱定暑邪蕴過三焦，诸症尽得诠释。

注重天时气候影响，重视病变过程及预后判断，亦为徐氏方案辨证特色。如肝风案7:“肝风痉，脉弦细，肢麻逆冷，呃忒至则发。当此春令，又岁值风木司天，其势难平。”春时风木为主气，又见厥阴风木司天，客主加临，风木重盛，肝风之症逢此，病必甚之故曰其势难平。再如产后案8:“产后十朝，呕哕呃忒脉虚，汗泄，神呆，呓语。此冲胃冲心之险症，立夏将交，防其厥脱。”产后气虚，不宜于夏;火气冲心，亦忌夏时。今两忌将至，气血冲逆于无堤之防，故当知有厥脱之变。

徐氏用方选药，既遵古制，亦出心裁。其所用成方，从不拘泥原药，而必据证变化其法，调适其药，务使因人因时因地，制各相宜。虽然三因兼顾，大抵识人识证在先，而后及于天时地气。是以徐氏方制，虽为南人南医，亦敢动用麻桂、主以辛附，盖由辨证析因而定，大非时医而拘于异法方宜者可与同日而语。至于徐氏用药制度剂量，则主次分明，配伍严谨不乱:轻重变化不居，随所当职分而定。诸如此类，不便细述，留待读者阅时体味。

本书据上海中医药大学图书馆所藏清·同治十三年抄本整理。