天枢

天枢 Tiānshū，出《灵枢·骨度》。别名长溪、长谿、谷门，循际、长谷、大肠募。天即天空，枢即枢纽，脐上为天属阳，脐下为地属阴，平脐高度则相当天地间枢纽部位，穴在脐旁，故名天枢。

属足阳明胃经，为大肠的募穴。

定位：

在腹中部，脐中旁开2寸。

取穴法：

第1步：仰卧位；

第2步：过乳头作一与前正中线平行的直线；

第3步：沿脐中作一水平线；

第4步：两线的交点到脐中连线的中点，即为本穴。

穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。分布着第十肋间神经分支。皮肤由第9、10、11肋间神经的前皮支重叠分布。从嵴髓发出的嵴神经，在胸腹壁呈阶段性分布，第10胸嵴髓段相连的嵴神经的皮支正分布于脐平面。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。脐上为腹壁上动脉，脐下为腹壁下动脉，肋间动脉呈阶段性。腹腔内穴位相对应的器官是大网膜、小肠。

刺法：直刺1～1.5寸，局部有酸胀感，可扩散至同侧腹部。

灸法：艾炷灸或温针灸5～10壮，艾条灸15～30分钟。孕妇不可灸。

按摩：用食指和中指按揉天枢2分钟，可缓解消化不良、恶心呕吐、胃胀、腹泻、腹痛等症，效果明显。

功能：疏理中焦，升清降浊，调经止痛。

主治：绕脐腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣， 痢疾，泄泻，便秘，肠痈，痛经，月经不调，狂言恍惚，疝气，水肿。

《千金方》：天枢、厉兑、内庭，主食不化，不嗜食，侠脐急；天枢、丰隆、厉兑、陷谷、冲阳，主面浮肿。

《资生经》：天枢、支沟，治呕吐，霍乱。

《百症赋》：月潮违限，天枢、水泉细详。

《针灸甲乙经》：腹胀肠鸣，气上冲胸，不能久立，腹中痛濯濯。冬日重感于寒则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿，挟脐急，天枢主之。疟，振寒，热甚狂言，天枢主之。脐疝，绕脐而痛，时上冲心，天枢主之。气疝哕呕，面肿，奔豚，天枢主之。大肠胀者，天枢主之。阴疝，气疝，天枢主之。女子胞中痛，月水不依时休止，天枢主之。

《备急千金要方》：小便不利……灸天枢百壮。天枢，主疟振寒，热盛狂言。天枢，主冬月重感于寒则泄，当脐痛，肠胃间游气切痛。

《针灸大成》：主奔豚，泄泻，胀疝，赤白痢，水痢不止，食不下，水肿腹胀肠鸣，上气冲胸，不能久立，久积冷气，绕脐切痛，时上冲心，烦满呕吐，霍乱，冬月感寒泄利，疟寒热狂言，伤寒饮水过多，腹胀气喘，妇人女子癥瘕，血结成块，漏下赤白，月事不时。