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帕金森病

概述

帕金森病亦称震颤麻痹,是一种中老年常见的慢性、进展性中枢神经系统变性疾病,临床表现为静止性震颤、动作缓慢、肌张力增高、姿势反射障碍4大症状。


中医从其临床症状分析来看,其病机为肝脾肾虚损、筋脉失养。本病多发于中老年人,多以肢体摇动为主症,属风阳内动之象。如《赤水玄珠》曰:“颤振者……筋脉约束不住,而莫能任持,风之象也。”此乃肝肾脾虚损,阴液亏耗,阴不制阳,虚阳化风所致。肝脾肾功能的自然衰减,加之情志过极、饮食失宜、劳逸失当等因素,致使肝脾肾功能进一步虚损,而肝为风木之藏,在体为筋,筋联缀关节而主司运动;肾为作强之官,主伎巧;脾为后天之本,气血生化之源,主肌肉。肝阴亏虚,阴不制阳,致使肝风内动,筋脉不能任持自主,随风而动,牵动肢体动摇;肾虚则水不涵木,肝肾失交,木火上胜,肾阴不足,上盛下虚,下虚则动摇,同时肾主伎巧,肾虚则动作笨拙、迟缓;脾为气血生化之源,脾虚则气血生化乏源,阴血不足则筋脉失养而肢体动摇。帕金森病病程漫长且渐进性进展,临床上既有功能性障碍,也有实质性损害,具有虚损的特点,正如《难经•十四难》在论述虚损病时曰:“三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能充肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于床。”故肝脾肾虚损、筋脉失养为该病的基本病机。

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