江西永丰一位张姓用户来电，说他一亲戚小孩一月前被一野狗咬伤，最近开始出现发烧，畏水，说胡话等急发症状，因家住山区距离县医院路途遥远，他当地就近抓药，在几天内就缓解了该孩童的狂犬症，一周后该孩童便下地与常人无异。

这个方子就是下淤血汤,原记载于张仲景的《金匮要略》中，是一剂破血下瘀，通络止痛的方剂。下淤血汤的方证为：小腹刺痛拒按，按之有硬块，或见水恐惧,或见恶露量少而色紫暗；或见恶露不下，月经痛或闭经，舌干口燥，大便燥结，小便短赤，面色无华，甚则肌肤甲错，或有青紫斑，指甲青紫不荣，或神疲乏力，舌质紫暗或舌边有瘀点，舌苔黄燥，脉沉、涩、弦、迟。其方组成为：桃仁4g、大黄6g、土鳖虫 10g。

下淤血汤原来并未用于治疗狂犬病，而是近代的扩展应用。已故名医叶橘泉曾指出：本方（下瘀血汤）也治被疯狗咬伤之狂犬病（恐水症）的特效验方，临床不用丸而用散，方以桃仁、大黄各三钱（11克），土鳖虫7只，共研末，加蜜三钱（11克），老酒一杯，水煎，连渣服用不拘剂数，小儿减半，孕妇不忌，初服大便泄下如鱼汤猪肝状，小便如苏木汁，药力尽则大小便正常，仍须继续服之，要以大小便清楚无恶物为度，不可中止，恐余毒为患，以至复发。如果非疯狗所咬，则大便仅见溏泄而已。

我认为狂犬症实为毒入血分，瘀血蓄热之症，排瘀下血乃为上乘治法，下淤血汤正和病机，是为顺治攻下法。

再提供一则狂犬病医案：黄道六医案：1956年8月，余在某某县人民医院搞中医药治疗“乙脑”试点，该县某区转来一狂犬病人，不能见水，喝水时要用毛巾遮目，方可饮下，病情十分严重，院领导召集全院医务人员会议，并邀余参加，讨论治疗方案。西医称狂犬疫苗早已用过，效果不显，别无良法。征询余之意见，爰书《金匮》下瘀血汤方，嘱即配服。翌日晨，果下恶物甚多，怕水尚未尽除，嘱继续配服原方，恶物下尽，病亦霍然。下瘀血汤配制和服用方法如下。处方：生大黄9克，桃仁7粒(去皮尖)，地鳖虫7只(活去足，酒醉死)。

配制和服法：上3味共研细末，加白蜜9克，陈酒1碗，煎至七分，连滓服之。如不能饮酒者，用水对和，小儿减半，孕妇不忌。空腹服此药后，别设粪桶1只，以验大小便，大便必有恶物如鱼肠猪肝色者，小便如苏木汁者，如此数次后，大小便如常。不拘剂数，要服至大小便无恶物为度，不可中止，如留有余毒，则有再发之虞。如服后大小便正常而无恶物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。余用本方治疗狂犬病多例，屡试屡验。(江苏医药·中医分册1979；(2)：41)。