辨太阳病欲解时
原文8、太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
解词:
(1)行其经尽——经,此处指太阳经。行其经尽,即邪在太阳经之势已衰,太阳病的自然病程已经结束。
(2)欲作再经——即邪在太阳本经将进入第二病程,即第二个七天,或邪传他经,皆可叫“欲作再经”。
提要:论太阳病的自愈日。
分析:本条论述的是太阳病的自然病程。即太阳病如不发生合并症或并发症,又没有发生传经等病变者,其自然病程约六七天。头痛,恶寒发热,脉浮等症七日以上而自愈,是太阳病的自然病程结束了,邪气在太阳本经将尽,是太阳病自愈之期。
欲作再经——太阳病至七日以上,其病不愈,或太阳之邪不衰,欲在本经进入第二病程(即第二个七天);或太阳之邪欲传他经,都可称为“欲作再经”。
针足阳明,使经不传则愈——针足阳明经穴作用有二:一是泄邪,削弱邪势;二是振奋阳明之气,防止太阳之邪内传。因阳明为后天之本,阳明之气旺盛,则全身正气强壮,抗邪有力,邪气就不容易传经。此法泄邪、扶正一举两得,因而可达到“使经不传”之目的。针足阳明之足三里穴,因此穴有强壮作用,以增强免疫力,抗邪外出。
郝万山说:《伤寒论》中有多条原文记述了外感病的七日节律,现代医家也观察到许多传染病的病程存在着七日节律;在治疗白血病所采取的骨髓干细胞移植的过程中,新生白细胞出现的时间存在着七日节律;器官移植后剧烈排异反应发生的时间存在着七日节律;正常人尿中激素的含量变化存在着七日节律;动物的胚胎发育过程和孕期也存在着七日节律┉┉因此,地球上生物体的生理和病理存在着七日节律的现象,是一个普遍存在的事实,信而有征。
原文9、太阳病,欲解时,从已至未上。
分析:太阳病解时为已午未三时——即上午9时至下午3时这一段时间。
以上时间自然界阳气最盛,人体得到自然界阳气的帮助,有利于祛邪外出,使病自愈。
原文10、风家,表解不了了者,十二日愈。
解词:
(1)风家——易患太阳中风之人。
(2)不了了——不爽快,不舒适。
提要:虚人外感的自愈时。
分析:体虚表气不足,易患中风之人,当其患中风七日表邪解除以后,正气尚难完全恢复,故仍有身体不爽快的感觉,需要继续调养五日,待五脏正气复原,才可痊愈,所以说“十二日愈”。
总结:
1、一般情况下,太阳病的自然病程大约六七天,而素体较虚,正气不足者,则痊愈需十二天;
2、太阳病七日不愈,或欲进入第二个七天的病程,或邪气欲传他经,都可针刺足阳明的穴位,首选足三里穴。
3、太阳病邪解除的有利时间是中午前后。
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