看到大脖子病的案例，从我们的角度看看。说这种情况，我们就要谈一谈卫气。今天也有一谦阁的家人问我关于卫气的事情，我这里就重新讲一下卫气。

我们循经拨点疗法，注重的实际也是一个卫气。卫为气之用，脾（胃）为气之体，肾为气之根，神为气之主。这个气，指的是我们的阳，我们的卫。转变一下刚才的几个，卫为阳之用，脾为阳之体，肾为阳之根，神为阳之主。因为我们一谦阁循经拨点疗法，注重的是阴阳合和之气，我们一定要站在一的角度去看待问题。那么，从一的角度来看，我们这个阳，抛开心来讲，就根于肾，根于元阳。元阳温煦脾胃，而化生饮食，形成营和卫。

这个营和卫指的是什么呢？指的是饮食转变的精液（富有营养的物质）。而这种津液敷布到体表以后，就会由于浓度的不同而分流的部位不同，其运行于经脉当中的叫营，循行于脉外的叫卫。虽然营和卫的称呼不同，但他们异名而同类，都是精气所化生，也都属于精气。

虽然内经中对营卫常常因为不同情况，称呼会不同，而其本质是一样的，营卫可以相互转化。而为什么营和卫又称之为营气（营血），卫气？因为营和卫，本属于津液，本属于阴。而阴液要流动，必须要阳为主导，营和卫当中都含有阳。

我常常借用老子的话说“万物负阴而抱阳，冲气以为和”。我们世间万物，都是阳抱阴的一个状态，只有这种状态动物植物才会生长，一旦阴阳离绝，就会死亡。也就是说，阴阳和合状态一旦打破，人就会生病，到最后阴阳分离，阴阳不能和合的时候，人就死亡了。而因为营和卫当中都含有阳的成分，故而称呼就变了，叫营气和卫气，这个气指的就是阳。

营，它的繁体字是謍、荧，都有一个火在里面。我们营，也叫营血，属于阴，而其中含有阳，含有火。火主动。卫，我们叫卫气，也叫卫阳。所以，在我们的理念中，不要太在意营和卫的划分，他们的划分无非脉内脉外而已。因为营和卫何以互相转化，所以我们注重一个就行了。

注重什么呢？注重津液中含有阳气就可以了。津液要阳才能够运行，故而我们抓住这个隐而不显的阳，抓住它的运行状态，就抓住了一切。阳，夜间在里；白天走表。阳走里叫合阴，阳合于阴就会睡眠。白天走表，叫重阳。如是循环。

那么，我们在表的津液，有什么作用呢？可以滋养组织，可以保持组织之间的间隙。这津液，现代医学称之为组织间液，也就是皮肤于肌肉之间，肌肉与肌肉之间，肌肉与筋之间，筋与骨之间，骨与骨之间，都靠我们的津液来营养与保持相互之间的间隙。这里也要说一下，骨与骨之间的津液称之为液，统称津液比较合适。由此，就引申出来了卫气的一大作用。

《灵枢·本藏》里面提到：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也”。温分肉，凸显的是阳的作用。而充皮肤、肥腠理、司开合则主要是津液本身的作用，也就是滋养和保持组织间隙的作用。这保持组织间隙，用了一个卫气的特征，叫“慓疾滑利”。当组织之间的活动没那么滑利的时候，人必然就有问题了。

这里大家也要重点注意一下卫气这个“司开合”。这司开合，教材讲的主要是汗孔的开合。而卫气全身无处不到，如果单纯从汗孔的开合来讲，我个人认为就太浅了。我们卫气入里，人就睡觉，卫气出表人就醒来。我们常常讲失眠就是由于阳不入阴。这阳不入阴指的就是卫阳不能入于阴分，这种情况人就会失眠。所以，开合除了汗孔的开合，这也有寤寐之开合。卫气（卫阳）白昼人寤，则行于阳；黑夜人寐，则行于阴。

我们的大小便，是不是开合？我们吃饭张嘴闭嘴，是不是开合？我们的肌肉收缩，也是靠卫气来开合。我们关节的屈伸是不是开合？也是开合。故而卫气也可以司关节的开合。我们中风偏瘫，一侧肢体不利是什么原因？也是卫气的开合失利，其左右之开合失利。我们关节的肿胀，组织的肿胀，一样是卫气的开合失度引起，其组织之间的开合失度。当然卫气还有很多很多的开合，这个开合，就是我们的用。

故而卫为气之用，卫为阳之用。其用正常则康，其用异常则病。开太过，筋肉乏力，为弱为萎，为汗出等等。开不及，为粘为肿，关节筋肉挛缩等等。治疗，调其开合。如肿，其肿之上下多有闭堵，导致津液运行障碍，聚而为肿。后津液积聚日久，局部组织也就进一步僵硬而不柔。所谓气聚为痞，痞聚为结，结聚为块。其理与雾、露、冰皆为水化而不同类似，皆因阳气不到，阳气不足。

治疗，开阳之出路，通卫之开合。如膝关节滑囊炎，膝关节肿胀明显。卫阳本由上下达，此卫气（卫阳）下达之路闭堵于膝关节之上，至津液运行到膝关节部不能进一步下行而出现膝关节肿胀。此类，在膝关节上方，股四头肌或者其他肌肉的边缘，会触摸到一些筋结点，揉开，则肿胀会立即改善。此阳气下通，津液的聚集随阳而化。而此类，也有部分患者，会发现其肿胀由膝关节逐渐到小腿，最后到足。也就是说，膝关节部位的肿胀明显消退了，而小腿反而肿了，小腿肿消了，足部又开始肿了，当足部肿消了，病也就完全好了。

这是什么原因呢？也就是阳气在大腿部堵住了，膝关节包括膝关节以下部分的阳气都会不足，而阳气是从上向下走的，就有了一个先后，到大腿，到膝关节，到小腿，到足的一个过程。阳到阴消（浊阴消）。

此大脖子，一样是卫气开合问题。如果我处理，先松十指，接着风池上区域，后中脘。当然也要配合中药内服。今天大家明白卫为气之用即可。

拓展一个今天我处理的一个患者。这个患者右肩胛内侧，上肢后侧一线疼痛两月有余，病情进行性加重。患者有肺癌、淋巴癌。从其症状，进行性加重，现在必须吃强效止痛药方可缓解，但不能消除疼痛。治疗两月多，症状不但没改善反而加重，经朋友介绍来找我。患者的描述来看，这几个月肺部肿瘤由7月份的一公分，到现在的三公分。说明这两个月发展比较快，其疼痛也主要是由于癌症的关系。

而我们，就看卫气。肢体疼痛，卫气闭堵。脾（胃）为卫之体，肾为卫之根，脾胃之气显于中脘，肾之气出于关元。从卫之体、根入手，予以重灸中脘关元，用的30cm的艾条灸一个小时。灸后患者感觉无比轻松，右上肢没什么疼痛的感觉。我灸的时候针双太溪、复溜、神门。取太溪神门交阴阳，取复溜以促进气血循行。复溜，复溜，恢复气血的流动。当然，此类情况一次有效果，需要多巩固，我也建议患者搞疗程。

说这个情况呢，是希望大家把卫气的用、体、根、主，要连成一线去思考，不要医患虚虚。我知道单从神、根你们还不太明白，我相信通过今天所讲，你们对我讲的气会有进一步的认识。