侍诊日记之十一:少食生冷,远离痛经
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一些女孩在经期不避讳生冷瓜果,甚至不管夏日还是冬日都爱吃寒凉食物,尤喜冰淇淋,甚至不绝于口,这非常容易引起寒湿入腹而邪凉伤中,中阳不振,则凝滞胞脉,引起经行腹痛。
近几日温度有所回暖,温暖的阳光照进诊室。一位穿着校服的女孩捂着肚子,面色痛苦的走进了门诊,小姑娘说:“上午向班主任请假,肚子痛得实在是上不了课了,去医务室校医说休息一会就没事,给我贴了一贴暖宫贴,半个多小时还是不行,疼的都出汗了,根本站不起来,班主任说送我去医院输液,校医已经走了,我妈妈一会就到。”我给小姑娘倒了杯热水,让她在暖气旁边坐一下,将正在茶室休息的父亲请到诊室。
小姑娘说:“叔叔,我以前只是经期腹部稍有疼痛,从两年前开始每次经期都腹痛难忍,有时甚至会干呕。”
小姑娘的母亲也到了门诊,进得诊室,陪伴小姑娘坐在其旁边。“给孩子买过阿托品片及安定片吃,经期每次会延后,有时还有紫黑血块,十来天才干净,短的时候也有八九天。”父亲问:“是否经期仍吃生冷瓜果”。小姑娘回答:“不爱吃水果,但爱吃冰淇淋。”小姑娘的母亲开口说道:“大夫,我家姑娘爱吃冰淇淋,我和他爸都劝,无奈孩子小,不听话,基本每天都要吃,怎么劝都不听。’
父亲缓缓回答:“这个病就是吃冰淇淋引起来的,多听家长话,以后可别吃了啊,轻者只是疼伴有干呕,还有疼的站不起来的,影响学习,千万别不当回事。”小姑娘诺诺的点着头,捂着肚子不再吱声。
父亲为其诊脉发现其脉沉弦,舌质淡,苔白滑,舌尖边隐约见淡紫黑色。其乃中州寒湿,影响胞脉,以致经期延迟痛经。父亲让我为其点按三阴交,太冲,阳陵泉,暂缓疼痛,然后为其开方五灵脂、制香附、当归、川芎、小茴香、白术,嘱其服用五天后再来复诊。
《纲目》里说“五灵脂,足厥阴肝经药也,气味俱厚,阴中之阴,故入血分。肝主血,故此药能治血病,散血和血而止诸痛”。又曰:“止妇人经水过多,赤带不绝”。五灵脂和香附起活血化瘀,行气止痛之效,再配以当归、川芎活血祛淤、通络。小茴香,温经散寒,再加白术健脾益气,和中燥湿。
五日后陈某复诊说其服用当天腹痛就已大减,三剂后血块就已经消失,经血转红。坚持服完了五服后月经净,精神也好转,食欲改善不少,不再干呕,现在已经不敢再吃冰淇淋了。父亲笑着让其再服用艾附暖宫丸十天,巩固调理。
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