侍诊日记之八:古熨法治疗寒痹一例
慢性腰腿痛多夹虚症,久痛则虚,虚则阳气不足,阳气不足则腰无力。
某男,35岁。自述:腰痛已经有六七年了,天气越冷痛得越厉害,冬天基本无法出门。跑遍了全国各地,尝试过各种不同疗法,每次在治疗期间腰痛程度有一定的缓解,但停止治疗后或长或短时间,腰痛又会再次复发,这几年感觉痛得更厉害了,三个月前开始需借助拐棍缓慢行走,腿感觉无力。
经检查:其臀部肌肉萎软无力,腿部肌肉更是开始萎缩,膝盖无法完全伸直,保持一定程度的蜷曲,伸直则疼痛难忍,面色青白,畏寒,衣量是常人的两倍。其脉沉迟。
父亲诊其为寒痹型腰腿痛。采用热敷法治疗,将肉桂,干姜,白芷加上赤芍研为极细粉末,每次用30克,用药锅细细慢熬成糊状,摊于纱布上,趁热敷贴于痛处,隔日一换,连敷七日再来复诊。
肉桂能止痛、助阳,发汗解肌,温通经脉。干姜更是有温中散寒,回阳通脉之功效。二者相结合还能达到助阳补虚之效;辅之以白芷散寒止痛,行滞通阻,改善腰部以及腿部的微循环,再助之以赤芍活血散瘀。热敷痛处使药物更好的发挥其效用。
七日后患者来复诊,已经不用靠拐棍辅助行走了,一坐下来就兴奋的告诉我们在第三天时痛感就明显减轻,现在不用拐棍了,让他对接下来的治疗充满了信心。经二月后续治疗,现已恢复正常工作生活。
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