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唐代著名医学家--王焘

求道

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时间:2024-03-25

王焘,唐代郿(今陕西省郿县常兴镇)人,生于公元670年 ,卒于公元755年。唐代著名医学家,其著作《外台秘要》颇为后人称赞。在《外台秘要》中,他不存个人偏见,博采众家之长,引用以前的医家典籍达60部之多,差不多所有的医家留下来的著作都是他论述的对象,可谓"上自神农,下及唐世,无不采摭"。



王焘出身官宦世家,其祖父王珪是唐初杰出的宰相之一。他为官清廉善谏,与房玄龄、杜如诲、魏征齐名,曾是李渊的太子李建成的老师。王焘的父亲王敬直是南平公主的附马。王焘自小体弱多病,常与医药打交道,从而对医学发生了兴趣。母亲南平公主身体也不好。他十分孝顺,衣不解带地照顾母亲,亲自调理汤药。有感于"齐梁间不明医术者,不得为孝子",便钻研医学,阅读了大量医书,寻找灵方妙药,医治其母亲的疾患。他常常与名医接触,并向之请教,终于精通医学。王焘曾经担任徐州司马和邺郡太守,为了有机会阅读医学书籍而到当时的皇家图书馆--弘文馆任职。自此,他便如饥似渴地阅读晋、唐以来的医书,在弘文馆度过了20年的时间。系统阅读大量医书的同时,他还认真地做了详尽的摘录,夜以继日,年复一年,积累了大量的医学资料。后来,他被贬职到房陵,遇赦后就近安置在大宁郡,当地气候炎热潮湿,百姓得了瘴气,十有六七难逃一死。他依照验方施治,竟然把即将死去的人神奇地救了回来。唐代,宗教迷信思想在社会上非常流行。宿命论和巫术害死了不少人。王焘认为:"人之所以生病,大多是饮食无节制而伤脾胃,纵欲过度而伤元气,外感风邪而生寒热等。这些都是人为造成的,不是命中注定。只要注意保养,有病就医,人的寿命完全是可以延长的!"他一面宣传医学,一面悬壶济世,得到了民众的信任。为了战胜愚昧和迷信,他自此发愤编写医书,总结我国医学成就,编医书,救民众。


他编著的《外台秘要》不仅对《千金方》、《肘后备急方》之类的著作进行仔细研究,还对两晋南北朝隋唐时期影响较大的著作加以收集整理,如陈延之《小品方》张文仲的《张文仲方》等医著。除此之外,对民间单方、验方也不排斥。书中共收载了6900多首方剂,每一门都是以《诸病源候论》的条目为引,再广引方剂。每一首方,都注明了出处和来源,给后人的研究带来了很大的方便。许多散佚已久的医书,也都是在这部著作中看到大致内容的。


王焘对于方剂的收载,不仅广引博采,而且精挑细选。现在看来,当时收载的许多治疗方法和方剂,都十分切实可用。而书中记载的治疗白内障的金针拔障术,是我国历史上对这种方法的最早记载,且这种方法,现今仍被沿用。在内科方面,他特别重视急性传染病,对伤寒、肺结核、疟疾天花、霍乱等均有论述,如肺结核,他在《巢氏病源》“虚劳”、“骨蒸”的基础上,把“肺痨”病的下午潮热盗汗、面部潮红,以及神经、消化系统的症状,描述得非常细致,并提到“若有赤黑色大便或腹水等并发症出现,则是病情发展严重的象征”。他还对天花的症状,如发疹、起浆、化脓、结痂的全部过程,以及预后判断都作了明确的说明,可见当时对这些急性传染病的诊断、防治,都达到了较高的科学水平。至于治疗方法,除药物处方外,他还介绍了艾灸疗法、人工急救,以及疾病检查、医疗护理等方面的技术经验。如引《必效方》治阴黄条云:“每夜小便中浸白帛片,取色退为验。”这说明当时发明了尿的物理检验。又如引李郎中消渴方云:“消渴者……每发即小便至甜。”这是世界上关于糖尿病人小便发甜的最早记载。其他还有倒睫病理和用镊子拔除倒睫的手术要求、深师疗误吞(鱼)钩方、套管灼法在口腔科治疗上的应用,都有很强的实用价值。


《外台秘要》,全书共40卷,分1104门(据现存本,核实得1048 门,似有佚失)、载方6000余首,包括风、内、外、骨、妇、产、小儿、精神病、皮肤、眼、齿等科。各门记述先论后方,秩序井然。该书成于公元752年,书中收载了唐以前的许多医药学著作。其医论部分基本上是在巢元方《诸病源候论》的基础上阐述发展起来的。医方部分选《千金要方》最多,其余所选各书,均注明书名卷第。全书编1104门,载方6000有余,是我国重要的中医著作之一。书中博采名家方论甚多,不少早已散佚的医药著作及名家医方,均因此书当初的选录而被保存了下来,不少医家将此书与《千金要方》相提并论。《外台秘要》,成书至今1270余年,深受历代医家推崇,各代都有多种不同刊本。


《新唐书》将《外台秘要》称作"世宝",历代不少医家认为"不观《外台》方,不读《千金》论,则医所见不广,用药不神",足见该书在医学界地位之高,王焘卓著的功绩是不言而喻的。他以一生的精力,为保存、整理中医文献,总结唐以前的医学成就做出了突出的贡献,留下了千古美名,称其为继《诸病源候论》、《千金要方》后的又一巨著。以上三部医书对祖国医学颇有贡献,后人称其为隋唐时代的三部医学代表作。尤其是《外治秘要》是在前两部著作的基础上编撰的,所以无论在理论方面还是方药的应用上都有进一步的发展。

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