麻黄附子细辛汤加减案（高建忠）
赵某，男，42岁。2010年6月6日初诊。
近两周来困乏喜睡，腰困膝软，纳食尚可，大小便调，无四逆，无汗出。
舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细缓。
证属肾虚精亏，阳气不振。
治以补益肾元，温振阳气。
处方：生麻黄5g，细辛3g，制附子6g，枸杞子10g，菟丝子10g，怀牛膝10g。7剂，水冲服（用中药免煎颗粒，下同）。
2010年6月13日二诊：药后精神明显好转，腰困、膝软俱减轻。上方加补骨脂10g，7剂，水冲服。
药后无不适，停药。
按：本案属内伤、正虚无疑。本案并非“少阴病，始得之，反发热，脉沉者。”选用麻黄附子细辛汤，且用小剂，取其温振阳气、温通阳气之功。在温通阳气基础上使用补肾药，较单用补肾药更为效捷。
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本文选自：《读方思考与用方体会》，高建忠。
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