安冲汤合失笑散加味治崩漏案(邱若娇)
患者李某,女,34岁,因“经期延长伴月经过多1月”来我院门诊就诊,患者诉1月前月经来潮,至今未见停经迹象,并伴月经过多,期间于当地人民医院就诊,妇科B超检查示:左侧附件可见囊性包块,大小约3.2cm×2.9cm×2cm,给予“戊酸雌二醇片”和“黄体酮胶囊”,未见明显缓解,今为求进一步诊治,遂来我院中医科就诊。
刻下症见:经期延长,月经量大、色黑、有血块,伴有腹痛,易疲乏,纳可眠可,二便可,舌淡暗苔薄白,脉弦涩,舌下脉络迂曲,余无不适。四诊合参,辨为气虚血瘀证,给予中药处方安冲汤合失笑散加味,用药如下:
5剂,水煎服,1日1剂,1日3次,每次160ml
5天后电话复诊,患者告知仅服药3剂,月经量已减少大半,服药第4剂,月经基本结束,遂告痊愈。
按:本案患者经期延长,月经量大、色黑、有血块,伴有腹痛,易疲乏,结合舌脉,符合气虚血瘀证的证候特点。故用安冲汤加仙鹤草补气摄血;失效散加三七、血余炭并重用益母草化瘀止血;加金樱子固冲止崩。诸药合用,共奏补气化瘀,固冲止崩之功,则崩漏之症速愈。
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