蒋某，女性，37岁，2009年5月22日首诊。主诉左颈肩疼痛反复发作10余年，加重3天。症见颈左侧肌肉酸疼、压痛，疼痛涉及左风池、肩井，得温痛减；倦怠乏力，纳可，大便稀，月经延后，量少色黑；舌淡苔薄白，脉细。3天前有受凉史。查：颈部肌肉僵硬，自天柱穴向肩部牵扯，颈部及肩井穴压痛明显。X线检查有颈椎生理弧度变直。

诊断：（风寒外束，颈筋痹阻型）颈筋痹（西医称为颈型颈椎病）。

取穴：取左风池、天柱、新设、定喘、肩井、阿是穴、外关。针刺得气后，配合TDP照射留针30分钟，每日1次，10次为1疗程。治疗1个疗程后疼痛较前明显好转，嘱继续坚持治疗至症状消失。

按颈肩四针穴位（天柱、新设、定喘、肩井）为王毅刚治疗颈肩痛症穴法经验，广泛应用于颈肩痛症，疗效显著。其新设穴（奇穴）为风池穴直下约当第4颈椎横突尖端，当斜方肌外沿，第4颈神经后支；天柱穴（足太阳经）于项后发际旁开1.3寸，为斜方肌起始部，深部有头半棘肌，枕大神经干；定喘穴（奇穴）大椎穴旁开0.5寸，有斜方肌、菱形肌、上舌锯肌、头最长肌、半棘肌，布有第7、8颈神经后支；肩井（足少阳经）于大椎穴与肩峰连线的中点，有斜方肌，深部为肩胛提肌与冈上肌，肩胛上神经。临床对症加减法：颈椎病上颈段头痛头昏加风池穴；颈椎病下颈段上肢麻木疼痛加外关或合谷；肩周炎肩关节痛加阿是穴2~3个。