消息

写文章

四君中医›故事详情

叶伟洪:补益肝肾 活血化瘀治疗颈椎病案

求道

浏览:551

时间:2022-08-10

叶某,女性,时年69岁,初诊:2020年6月4日。

  缘患者1年前无明显诱因下出现颈部疼痛,伴双上肢放射性痹痛,自行在家休息症状未见明显好转,为求进一步治疗,现来我处就诊。

  【首诊证候】

  主诉:双手痹痛、活动受限1年。

  诊查:颈肩背肌紧张,椎旁压痛,压颈试验(+),双侧臂丛牵拉试验(+),右直腿抬高(+),活动可。

  【辨证论治】

  诊断:颈椎病。

  治则:补益肝肾,活血化瘀。

  处方:

  煨葛根20g,白芍20g,羌活10g,秦艽10g,威灵仙10g,当归10g,酒川芎10g,生地黄15g,郁金15g,醋延胡索10g,枳壳10g,甘草10g。6剂。

  【按语】

  患者肩背部紧张疼痛,伴双上肢放射性痹痛,西医诊断为颈椎病常有髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。颈椎病在中医为痹症,结合患者舌苔脉象辨证为风湿袭表,以羌活胜湿汤加减。本方主治为风湿在表,其证多由汗出当风,或久居湿地,风湿之邪侵袭肌表所致。风湿之邪客于太阳经脉,经气不畅,致头痛身重、或腰脊疼痛、难以转侧。风湿在表,宜从汗解,故以祛风胜湿为法。方中羌活、川芎共为君药,二者皆为辛苦温燥之品,其辛散祛风,味苦燥湿,性温散寒,故皆可祛风除湿、通利关节。其中羌活善祛上部风湿,能散一身上下之风湿,通利关节而止痹痛。佐以当归、延胡索活血行气,祛风止痛;葛根解肌退热,余诸药合用工奏解表祛湿之效。

关联词条:

  • # 颈椎病
  • 分享到:

    赞

    收藏

    版权声明:

    来源:广东省中医药局  【东莞市中医院,作者:叶伟洪 主任中医师】

    发布评论:

    全部评论

    🌿 抓药药 · 超级特惠 更多 >
    特惠加载中…
    课程
    更多 >
    电子书
    更多 >
    最新资源
    更多 >
    疾病导航
    更多 >

    🌿 抓药药 · 在线抓方

    AI 拍照识方 · 道地药材直邮 · 一键抓药到家

    立即抓方

    忘记密码

    我已阅读并同意《服务协议》和《隐私政策》

    没有账号?立即注册

    注册账号

    我已阅读并同意《服务协议》和《隐私政策》

    已有账号?立即登录

    请扫码完成支付

    支付成功,请刷新页面

    支付方式

    微信支付