当归生姜羊肉汤治肌衄(血小板减少性紫癜)
田国栋医案:
岳某某,女,52岁。常因头痛,身疼而服大量阿斯匹林,已近20年。每因饮冷或遇寒即觉腹痛。1976年12月13日,突然头痛加剧,鼻齿衄血百余毫升,腹中绞痛。全身满布米粒大小之紫癜,尤以躯干为多。于次日住院治疗。诊见面色萎黄,形寒肢冷,紫斑大小不等,不隆起,压之不褪色。舌淡,苔白,脉沉细无力。化验:血小板34000/立方毫米。遂诊为“血小板减少性紫癜”,虚寒肌衄。宜补血温阳,方拟当归生姜羊肉汤:当归50克,生姜50克,羊肉100克。水煎服,每日一剂。
服药9剂,诸证悉除,紫斑逐渐消退。化验:血小板140000/立方毫米。1976年12月24日病愈出院。随访三年未见复发。1979年12月化验血小板为170,000/立方毫米。
(吉林中医药1981;<1>:38)
按语:衄血属热者固多,然属寒者亦复不少。本案肌衄见面色萎黄、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细无力,显系虚寒性肌衄,以当归生姜羊肉汤温补无疑,否则,若误用苦寒折火之法,势必戕伐阳气,祸不旋踵。
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(本案选自《金匮名医验案精选》)
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