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拆算现代剂量
附子(炮)45g生狼牙(炙香)15g巴豆(去皮心,熬,研如脂)15g人参15g干姜15g吴茱萸15g
用法
上六味,末之,炼蜜丸如桐子大,酒下,强人初服三丸,日三服,弱者二丸。
备注
兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又连年积冷,流注心胸痛,并冷肿上气,落马坠车血疾等,皆主之,忌口如常法。《桂林古本伤寒杂病论》无生狼牙,但有狼毒四两。治九种心痛。
相关条文
金匮(1条):【9.9】心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。九痛丸。治九种心痛。(虫痛、注痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、去来痛。兼治卒中恶,腹胀,口不能言。又治连年积冷流注,心胸痛;并冷冲上气,落马坠车血疾等,皆主之。忌口如常法。)
各家论述
《法律》:
仲景于胸痹证后,附九痛丸,治九种心痛,以其久著之邪,不同暴病,故药则加峻,而汤改为丸,取缓攻不取急荡也。九种心痛,乃久客之剧证,即肾水乘心,脚气攻心之别名也。痛久血瘀,阴邪团结,温散药中,加生狼牙、巴豆、吴茱萸驱之,使从阴窍而出。以其邪据胸中,结成坚垒,非捣其巢,邪终不去耳。
《金匮要略直解》:
心痛虽分九种,不外积聚、痰饮、结血、虫注、寒冷而成。附子、巴豆,散寒冷而破坚积;狼牙、茱萸,杀虫注而除痰饮;干姜、人参,理中气而和胃脘,相将治九种之心痛;巴豆除邪杀鬼,故治中恶腹胀痛,口不能言,连年积冷,流注心胸痛,冷气上冲,皆宜于辛热,辛热能行血破血,落马坠车,血凝血积者,故并宜之。
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