毕明义医案：

于某，女，36岁，1983年9月15日初诊。患者素体强健，一个月前因夜间睡时着凉，翌晨六时突然感到腹痛、肠鸣，随即腹泻，呈水样便，四十至五十分钟泻下一次，泻如暴注下迫状，频频呕吐水样物，继则住院治疗，诊为急性胃肠炎。治疗三天，病情好转出院。出院后两日，复吐泻不止，吐出为黄绿样水，泻下不化之物，又二次住市医院治疗六天，呕吐腹泻止。出院后复因食冷吐泻复作，呕吐食物，有时夹有血样物，泄下水粪夹杂，时有完谷不化，伴胃脘胀闷，食则甚，形体消瘦，面色萎黄，脱水状。舌尖红、边有齿印、苔白厚微黄稍腻，脉沉、关上弦滑。脉证合参，为中气虚，寒热不调，脾胃升降失职所致。治当缓急补中，和胃消痞止泻。以甘草泻心汤治疗。服1剂后呕吐即止，胀满减轻，又继服两剂，大便成形，日行3次，再服2剂而诸症皆除，未再复发。

（山东中医杂志1986；<3>：14）
   

按语：甘草泻心汤主证乃下利、呕吐、痞满。三证之中，以痞、利为主；痞、利之中，又以下利为主。本案下利日甚，又见脾胃大虚，寒热错杂之候，乃甘草泻心汤证无疑，果两剂而愈。