香薷与麻黄性味皆属辛温，都可发汗解表,但在临床使用时各有所长。麻黄发散风寒,有发汗行水之功,而不能祛暑湿，因此多在风寒凛冽之冬使用，即或夏秋选用,亦为除风寒祛湿邪而用,如与生石膏配伍则四季适宜。但对水肿（非心脏性）或寒湿之邪蓄表，用麻黄量宜大,否则不易得汗，而其小便排量可见增多，因而麻黄较香薷在发散表湿方面，则略逊一筹。

香薷除具备辛温芳香发散之力外，尚有祛暑湿之功，此乃与麻黄差异之处。但在剂量使用上，必须适当。

余曾治一名16岁男性青年，因避酷暑之热，夜露宿于院中，晨起自觉头痛，身热畏冷，周身拘紧，遂步行来院门诊。察其体温39℃，无汗，两目充血，面色黄滞，舌红苔白腻，六脉浮紧有力，系内蕴暑湿，外受寒邪，即用香需饮2 剂，因其体壮表郁较重，香薷用12g。于次日下午由两人搀扶前来复诊，言其服药1 剂后即见汗出，当服第2 剂一煎后大汗如洗，身热虽退，但疲倦乏力，心慌气短，汗出不止。见其大汗淋漓，头身如浴，面色苍白，手足不温，动时喘息，六脉软大，重按皆无。

遂予固脱法改用生脉散2 剂，服后汗减,惟口干思饮，头目昏沉，脉象有力,复用清络饮加北沙参30g，2 剂而安。究其因，香薷发汗之力不逊于麻黄，况夏暑之季，阳气发越于外, 腠理易开,卫气充斥于表，药尽 1 剂见汗当止，此吴鞠通氏早有禁言, 今香薷用量略大,又过服2 剂发散太甚，因而汗岀不止。汗多气阴受损，气液外泄以致虚脱,此香薷量大之过,数十年来未敢忘怀。