肿胀证，大约肿本乎水，胀由乎气。

肿分阳水、阴水。

其有因风、因湿、因气、因热外来者为有余，即为阳水。

因于大病后，因脾肺虚弱，不能通凋水道，因心火克金，肺不能生肾水，以致小便不利，因肾经阴亏，虚火烁肺金而溺少，误用行气分利之剂，渐至喘急痰盛，小水短赤，酿成肿证。内发者为不足，即为阴水。

若胀病之因更多，所胀之位各异，或因湿、因郁、因寒、因热、因气、因血、因痰、因积、因虫，皆可为胀；或在脏在腑，在脉络，在皮肤，在身之上下表里，皆能作胀；更或始因于寒，久郁为热；或始为热中，末传寒中。

且也胀不必兼肿，而肿则必兼胀，亦有肿胀同时并至者，其病形变幻不一，其病机之参伍错综，更难叙述。

故案中诸症，有湿在下者，用分利；有湿在上中下者，用分消；有湿而着里者，用五苓散通达膀胱；有湿郁热兼者，用半夏泻心法苦辛通降；有湿热气郁积者，用鸡金散加减，消利并行；有气血郁积，夹湿热之邪，久留而不散者，用小温中丸，清理相火，健运中州；有湿热与水寒之气交横，气喘尿少，通身肿胀者，用禹余粮丸，崇土制水，暖下泄浊；有寒湿在乎气分，则用姜附；有寒湿入于血分，则用桂附；有湿上甚为热，则用麻杏膏苡等味，清肃上焦之气；有湿下着为痹，则用加味活络等剂，宣通下焦之郁；有藉乎薤白瓜蒌者，滑润气机之痹结于腹胁也；有藉乎制黄、归尾者，搜逐血沫之凝涩于经隧也；有藉乎玉壶、控涎、神保、神芎者，视其或轻或重之痰饮水积而驱之也。此皆未损失脏气，而第在腑之上下，膜之表里者也。

若有胃阳虚者，参苓必进；脾阳衰者，术附必投；更有伤及乎肾者，则又需加减八味济生等丸矣。其他如养阳明之大半夏汤，疏厥阴之逍遥散。盖由证之牵连而及，是又案中法外之法也已。