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潘名熊治咳血案

求道

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时间:2025-11-25

羊城宋君勉之,知医,素喜清凉,稍涉温补不敢服。久患咳血,所服药饵,无非清降,以致年余反复不已。近服犀角地黄汤,纳谷渐减,因邀余相参。诊右脉空大无神。余曰:《金匮》云:男子脉大为劳。谓阳气虚;未能收敛也。即据君述证,咳频则汗泄,显是气失统摄,络血上泛之征,倘依然见血投凉,见嗽治肺,胃口从兹败坏矣。愚见主急固脏真,正合仲景师元气伤当进甘药例,能守此法,胃土自安,肺金自宁,吐血痰咳亦自止。方拟黄芪四钱,人参、麦冬、白芍各一钱,五味、炙草各七分,杞子、南枣肉各二钱。勉之见信,连服四帖,血止,胃渐进。此后从余言,自用归脾汤加减调养而获愈。

(《评琴书屋医略》)

〔评按〕气不摄血,所以用参芪补气摄血;久病伤阴,故用麦冬、白芍、五味、枸杞等育阴养脏。此乃固本培元,以止咳血之法。

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