患者刘某，女，52岁，2013年7月8日就诊：主诉“泻下如水20天”。20天前，中午不洁饮食后，即出现下利如水不止。曾经输液及自服诺氟沙星、蒙脱石散、人参健脾丸、补脾益肠丸等多日，并无疗效；到上级医院诊查认为是胃肠功能紊乱所致的急性腹泻，患者十分苦恼。现症见下利如水、日五六次，伴腹痛、腹胀、纳呆、肠鸣如雷、屎气频繁、体倦乏力、小便短少等，舌体胖大、苔白厚腻，脉濡缓。辩证：湿浊困脾，脾失健运；治法：祛湿理脾；嘱患者口服车前子超微颗粒饮片，每次9g，用稀粥冲服，每日2次。患者服药1天后，泻利次数及程度均明显缓解，1天仅2次，其他症状也有所减缓 。服药5日后，大便转为正常，每日1次，粪质粪形均正常，伴随症状也基本消失，舌脉正常。

泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄，甚至泻出物如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。祖国医学认为：泄泻多是由脾胃不和，湿浊阻滞所致，如《素问·阴阳应象大论篇》曰：“湿胜则濡泻。”关于治疗方法，早在2000年前的《 金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治》就提出“下利气者，当利其小便”治疗办法。指出由于湿浊壅滞,气机紊乱,大肠传导失常,清浊不分,水液与糟粕相混而下,形成气利（泄泻）；湿邪壅滞,治当利其小便,使湿浊从小便而出,则清浊分，下利止。《景岳全书·泄泻》也指出：“凡泄泻之病，多由水谷不分，故以利水为上策。”并列出了利水方剂。车前子能利水湿，分清浊而止泻利，即利小便以实大便，用于水湿积于肠胃而小便不利的泄泻证。单独服用车前子即效，研末或用超微颗粒，米粥或稀粥（二者均能健脾养胃以固护胃气）送服即可。

《医宗必读·泄泻》在总结前人治泄经验的基础上，提出了著名的治泄九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩，其论述系统而全面，有很高的实用价值，是泄泻治疗学上的一大发展。泄泻的治疗方法很多，临床要正确选用。利小便法对于急性水湿泄利不失为良法，但也不能不经辨证地滥用；由于利小便药物有利水伤阴之弊，故而对于那些脾肾阳虚所致之久利或滑脱不禁泄利证，利小便法是要慎用。