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饮冷助汗愈温病案(吴佩衡)

求道

浏览:620

时间:2022-10-18

李姓女,年五旬,住四川会理县南乡农村。


二月间患春温病已五日,延余诊视之时,见其张目不寐,壮热烦渴而饮冷,舌苔白厚而燥,舌尖绛,唇焦齿干,脉来洪数,恶热头痛,小便短赤。据云已服发表之剂未愈。查前服所服之方,系用羌活、独活、苏叶、防风、荆芥、柴胡、葛根、之剂。殊服后但见头汗出,身热尤甚。气粗而喘,烦渴引饮。


余诊后断为春温病误用辛温发散,耗阴劫液所致,急须清热养阴生津为治。因患者地处远乡僻壤,药材缺乏未能如愿配方。但见患者烦渴索饮之状,遂与冰凉之水任意饮之,患者一碗尽,自言心中爽快,又求再饮,饮至四碗,顿觉清凉不烦,竟然闭目熟睡。俄顷,则见汗出淋漓,湿透内衣。约半个时辰后再诊,已脉静身凉,津液满口,诸证悉除。


按:春温初起,客邪与阳明燥气相合,误投辛散发表,不但邪不得解,反致伤阴劫液,内热燔灼,水源涸竭。今得冷水相济,补阴救焚,从而阴阳调平,气机通达,则汗出而引邪外散。此为饮冷水救阴液之例。当与人参白虎汤清热生津救焚之意谋同,故获此良效。


再按:温热病证,内热如焚,真阴欲竭之际,急需清凉之剂以济之。西瓜汁、鲜梨汁、甚至清凉冷饮,皆可以滋添阴液,但见某些医家或医者,习俗为常,以为几病皆须忌生冷,戒之最严,虽病者苦索无已,尚不知相宜而须投之。实热病情,以硝黄生膏为治,其效若灵,滋阴,苦寒,清热,在所必用,又何须拘于生冷哉?

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