导航

消息

写文章

补阳还五汤治疗崩漏

四君人参

浏览:492

时间:2020-08-27

2015年春,曾治1戴姓患者,时年25岁,阴道流血时多时少20天左右。患者于1年前结婚,婚后第2个月出现月经紊乱症状,每月行经2至3次,每次约1周左右干净。20天前患者突然出现阴道下血不止,色紫黑有块等症状至今;经用多种中西药物治疗效果不佳。查血红蛋白95g/L;彩超检查提示时子宫内膜无增厚,附件未见异常。拟诊断为功能失调性子宫出血。伴有腰腹刺痛、头晕心慌、短气食减、膝软乏力、舌暗有瘀斑、脉沉细涩等症。拟诊为崩漏,属气虚血瘀证;处以补阳还五汤加减:


黄芪100g,当归6g,川芎6g,赤芍6g,桃仁6g,红花6g,三七6g(打粉,分2次冲服),茜草10g。水煎服,每日1剂。


服药2天后,经血反有增多之势,患者心中甚为恐惧,也为之不解。问之曰,有血块么?答曰,血块甚多。嘱之说,此为离经之败血,流去则经自净。后果服药5剂后崩止经净。嗣后稍事调理,渐得康复。随访1年来,经汛均按期而至。


崩漏是指非周期性子宫出血,是指以不在行经期间,阴道突然大量出血或淋漓不断为主要表现的病证,为妇科常见疾病。其发病急骤,暴下如注,出血量大者为“崩”;病势缓慢,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。目前西医治疗本病多采用清宫术,反复清宫对子宫有很大的损伤,会导致患者气血虚弱,子宫内膜再生障碍,伤口更难以愈合等现象。


崩漏主要由血瘀、脾肾虚损、血热所致,然以瘀血内停、阻滞脉络、血不归经为其基本病理基础。《备急千金要方》说:“瘀血占据血室,而致血不归经。”瘀血的存在乃是各种崩漏证型所共有的特征(黄可佳.活血化瘀治疗崩漏浅谈[j].辽宁中医杂志,2007,34(1):19.);正如《诸病源候论》所谓,“内有瘀血,故时崩时止,淋漓不断”。无论何种原因均可致瘀,气虚失摄、肾虚不固、血热煎熬、血溢脉外等常常导致瘀血内留,损伤冲任及胞宫,引发崩漏


崩漏常以出血为主要表现,但其根本原因是瘀滞胞宫,故临证仍要遵守治病求本的原则,根据证型结合“通因通用”的原则,依法治之。以往治崩漏常常恪守涩流、澄源和复旧的原则,着重于止血,认为血止辄是病愈。可是,不少患者远期疗效并不如意,一些患者经治愈几个月后,常见有复发者。嗣后,治崩漏及时配以活血祛瘀之法,结果收到了更加满意的疗效;少则三五剂,多则七八剂,无不应手取效。

关联词条:

  • # 崩漏
  • # 补阳还五汤
  • 分享到:

    收藏

    版权声明:

    本文作者吴建华,来源华夏中医论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,共建专业中医数据库。投稿文章获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。投稿邮箱:414427872@qq.com,邮件标题为文章名+作者+联系方式。

    发布评论:

    全部评论

    课程
    更多 >
    电子书
    更多 >
    最新资源
    更多 >
    疾病导航
    更多 >

    忘记密码

    我已阅读并同意《服务协议》《隐私政策》

    没有账号?立即注册

    注册账号

    我已阅读并同意《服务协议》《隐私政策》

    已有账号?立即登录

    请扫码完成支付

    支付成功,请刷新页面

    支付方式

    微信支付

    支付宝支付