善用附子的恩师白清佐先生(王世民)
附子是临床上的常用药之一,尽管古今医家都认为该品有毒,但确定是温阳救逆的要药,。附子可谓最有用也最难用,素有“虎狼之品”之称。恩师白清佐先生,白老在临床上喜用善用附子、肉桂、干姜等温热药,为有胆有识的山西四大名医之一。由于白老既有家传,又私淑黄元御、傅青主之学,临证治疗内科、妇科病,常用附子而获良效。
白老临证,善用附子,辄以两计,胆大心细,曾告诫曰:除回阳救急之外,用量需由小到大,逐渐增多,适当配伍,可渐增至数两;生者驱邪为主,熟者补虚为上。
看来世界上处处有“阴阳”,有阴就有阳,有阳就有阴,用药上也一样,有喜用善用温热之药附子者,也有喜用善用寒凉者。我在北京的老师孔嗣伯先生就是善用寒凉之石膏者,我在前文已有简介。总的来说,孔门对于石膏的认识是凉而微寒,其疗能是举凡热证,即可放胆使用,并无愤事之虞。
以上两位老师在用药上一热一寒,各有所宗,并取得了良好的疗效而名噪一方,究其因,他们均是遵循“辨证论治”的中医药学基本原理,善学巧用的结果。
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