杨某，女，56岁。农民，2009年9月15日初诊。　　右上腹剧痛伴恶心呕吐6天。6天前，因吃熟玉米棒子引起右上腹剧痛，阵发性加重，向上钻顶感，并向右肩放射痛，伴有恶心呕吐，出冷汗，口干口苦，纳减乏力，7、8天未大便，一直低热，37.5℃左右。在某医院住院，按胃炎输液治疗无效，前来就诊。诊见体温37.