经方运用——战汗治验
战汗,是指病人恶寒战粟,表情痛苦,几经挣扎,而后汗出者,即为战汗。自行医起临床仅遇到一例,记得几年前在村上开诊所时遇到,此患者家庭拮据,输液也难以支销,故有此案例记录。
患者为一男性,45岁,偶患风寒感冒,服发汗药物,虽汗出而身痛、腰痛、骨节疼痛未完全好转,恶风寒更甚,床褥棉被需3床还不觉温,窗格门户具不敢开,时而手足战摇,时而牙关颤动,痛苦异常。请我去家中诊治,自诉周身关节肌肉疼痛如杖击,察冷汗如雨,淋漓不止,令其伸手诊脉,缩不敢出,乃入被诊之,其脉细而濡。余思,“战汗,战胜则生,战不胜则死,有阳气则生,无阳气则死。”战汗是邪胜正馁,邪潜伏不去,为疾病好转或恶化的转折点。该病初发为伤风所致,风伤卫,故使卫阳不张,表阳不开,不可再发其汗,是重虚其表,今反以汗药投之,不但伤其卫阳,且虚其少阴之气,《伤寒论》云:“发汗后,反恶寒者,虚故也。芍药甘草附子汤主之。”经发汗之后,亡津液,伤卫气,阴阳两伤,阴血不能濡润经脉,故见身体疼痛诸症;《灵素•本藏》云“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也”,卫气伤,则不能控制腠理的开合,汗液的排泄,故大汗出。
病人每天1副,连服3天,诸症得解。
方中芍药甘草酸甘化阴,养阴补血,缓急止痛,附子辛热,开辟群阴迎阳归舍,捍卫卫气,卫气充则恶寒自罢,阴血复则诸痛得除。
后再服以小柴胡汤加味,数剂而愈。
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