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符文彬:岭南传统天灸治疗小儿遗尿症

求道

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时间:2024-01-18

王某,男,时年11岁,因“夜间小便自遗6年”于2019年10月12日来诊。


  【发病过程】


  患者近6年来反复出现夜间小便自遗,近半年频率多发,每月仅有1-2晚无遗尿症状,一夜数次。


  【首诊证候】


  刻诊:夜间遗尿磨牙,入睡困难,入睡后多动,多梦,夜间盗汗,无口干口苦,小便黄,大便可,纳可,舌质红,苔白有芒刺,脉细数。


  【辨证论治


  西医诊断:遗尿症。


  中医诊断:遗尿(心肾不交)。


  治则:交通心肾,固涩止遗。


  处方:岭南传统天灸一号方天灸散。药用黄芥子、醋延胡索等,研粉,按一定比例调成膏块状,使用胶布贴敷于穴位上。


  穴位处方:至阳命门肾俞气海关元脾俞


  【随诊过程】


  首诊遵以上处方施灸贴敷治疗,逢庚日连续维持治疗至三九天灸结束,遗尿症状痊愈。


  【按语】


  遗尿是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常在睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症。男孩的发病率高于女孩,具有明显的家族倾向。其病机多为下元虚寒,肾气不固,膀胱失约所致。本案患者睡中遗尿次数频多,一夜数次,为肾气不固,膀胱失约之象;睡中遗尿,色黄,夜梦纷纭,夜间齘齿,舌红苔白有芒刺,脉滑数为肝经郁热,热迫膀胱,肝火内扰心神之象;夜间盗汗为阴虚之象。此病与肺、肝、肾、膀胱相关。《内经》曰:“督脉为病,癃、痔、遗溺。”遗尿症容易反复发作,岭南传统天灸每逢庚日施灸,选取以温通辛散发越为主的天灸散为方药,贴敷膀胱经及任督二脉经穴为主,以达到振奋阳气、培元补肾、固摄下元以止遗的疗效,而且儿童也容易配合,每逢庚日施天灸贴敷一次,本病易复发,所以治疗需要坚持至少3-5个月,以取得理想的疗效,预防疾病反复发作。


  (本案编写:马瑞,指导:符文彬)

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    来源:《符文彬针灸医道精微》

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