邹某，男35岁。1989年4月30日就诊。

主诉周身浮肿1月余，2月前自觉下肢酸沉，进而下肢浮肿，渐至全身皆肿，尿量减少。遂就诊于某市医院，被诊为“肾病综合症”，经用激素并利尿治疗，病情好转，浮肿见消，尿量增加。近日无明显原因浮肿逐渐加重，尿量甚少，尿蛋白（+++～++++），腹胀满，恶心呕吐，头晕沉，口干舌燥，遂来诊治。检查：周身浮肿严重，按之凹陷不起，面色潮红，脘腹胀满，小便短少而赤。舌苔黄腻，脉沉。血压20/13.33kPa。尿检：尿蛋白（+++），颗粒管型1～3。血化验：尿素氮13.8mmol/L、肌酐176.8umol/L、胆固醇11.4mmol/L、血浆蛋白30g/L。诊断：水肿（肾病综合症），湿热中阻。

治疗：清热利湿，健脾和中。予清热利湿健脾汤。

5月6日二诊：服药6剂后，尿量增加，色浅黄，浮肿减轻，腹满、恶心、呕吐等症明显好转，苔白微腻，脉弦滑。

处方：川连10g，黄芩15g，白花蛇舌草50g，土茯苓30g，萆薢20g，生山药20g，芡实15g，黄柏15g，车前子15g（包煎），夏枯草30g，丹参15g，甘草15g，水煎服。

5月20日三诊：服上方12剂，精神状况良好，饮食增加，全身较以前有力。略有腰酸，舌尖红有裂纹，脉滑稍数，尿蛋白（+）。遂以益气补肾、清热活血之法。

处方：黄芪30g，党参20g，白花蛇舌草50g，赤芍15g，桃仁15g，萹蓄15g，山药20g，芡实15g，丹参15g，瞿麦15g，枸杞子20g，菟丝子20g，甘草10g，水煎服。

6月18日四诊：上方并略有化裁，共服药18剂，尿蛋白及微量，尿素氮6.3mmol/L，肌酐102umol/L，血压16/12kPa。力气增加，已无明显不适，舌质紫，脉弦滑。

处方：黄芪30g，党参20g，生山药20g，芡实15g，黄柏15g，车前子15g，白花蛇舌草50g，赤芍15g，丹皮15g，丹参20g，夏枯草30g，枸杞子15g，兔丝子20g，桃仁15g，红花15g，甘草10g，水煎服。

7月1日五诊：服上方12剂，诸症消失，连续2次尿检（-），遂以上方略有化裁，调理善后，并上班工作。

1990年3月随访，云：曾服最后处方20余剂，身体状况良好，未复发。