李斯炽:咽痛—阴亏肺热,兼风夹痰证(慢性咽炎)
谢某,男,成年。1960年9月3日初诊。
主诉咽喉干燥疼痛,咳嗽,痰质黏稠,鼻内结痂。经西医检查,诊断为慢性咽炎。诊得脉象浮弦而数,舌苔微黄。此为肺阴不足,阴亏肺热兼风夹痰之候。治宜润肺利痰,祛风清热。
玄参9g、花粉9g、麦冬9g、瓜壳12g、枳壳9g、渐贝母9g、知母9g、射干9g、钩藤9g、薄荷6g、甘草3g、2剂。
11月19日二诊:服上方多剂后,病情大有好转,咳嗽减轻,喉头已不干燥,但鼻孔尚有时结痂,脉象细弦,舌苔微黄。仍本前法为丸服。
生地黄30g、花粉30g、女贞子60g、天冬21g、麦冬30g、旱莲草30g、杏仁15g、瓜壳30g、紫菀30g、浙贝母21g、桔梗15g、枇杷叶30g、桑皮24g、知母30g、连翘30g、夏枯花30g、焦黄柏24g、银花30g、苍耳子30g、甘草9g。
上药共研细末,炼蜜为丸。每丸重9g,每日早中晚各服-丸。服完后,即基本痊愈。
按:本例咳嗽,咽喉干燥疼痛,鼻内结痂,脉数舌黄,为肺阴不足,阴亏肺热之征。脉浮弦而咳,是兼风之象;阴亏风热炼液,故痰质黏稠。故用玄参、花粉、麦冬、生地黄、女贞子、旱莲草、天冬等以滋养肺阴,用知母、射干、桑皮、连翘、夏枯花、焦黄柏等以清肺利咽,用钩藤、薄荷、银花、苍耳子等以祛风散热,用瓜壳、积壳、浙贝母、杏仁、紫菀、桔梗、枇杷叶等以宣肺化痰。由于病属慢性,故在取得疗效后,即以丸药调理之。
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文章来源:出自《李斯炽医案206例》
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