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重视舌咽诊

四君人参

浏览:355

时间:2020-08-14

作者/黄煌 何运强


黄师(编者按:黄煌老师)在舌诊时对一些诊断价值较大的舌象进行了总结,创造性地将舌象与方药联系在一起。举例如下:


1.桂枝

舌质淡红或暗淡,舌体较柔软,舌面湿润,舌苔薄白,为桂枝体质者常见的舌象。在大剂量使用桂枝肉桂时,一般宜见此种舌象。如舌红而坚老者,或舌苔厚腻焦黄者,或舌质红绛无苔者,则桂枝一般不宜使用。


2.茯苓

舌体多胖大,边有齿痕,舌面较湿润。如舌有齿痕,舌体胖大伴有浮肿、腹泻者多为苓桂剂之证;舌体瘦小而有齿痕,伴有腹胀、失眠、咽喉异物感者,多为苓半剂之证。


3.半夏

舌质无明显异常或边见齿痕,舌苔多腻,或滑苔黏腻,或舌边有两条由细小唾液海沫堆积而成的白线(又称“半夏线”)。


4.人参

舌面多干燥且伴有渴感,其舌苔多见光剥,舌体多瘦小而红嫩。其人多瘦。


5.大黄

口燥舌黄,舌质坚老而红,甚或舌面起红刺,舌苔黄,或见焦黄。黄师诊察急危重症时必定望舌,即便体质瘦弱,但只要“大黄舌”在,并有腹诊支持,则大黄成为重要的药物。


6.黄连

舌质坚老,舌色红或暗红;舌苔黄厚腻而口苦


7.细辛

舌质淡红,舌苔白滑,上罩一层稀滑黏液。其人多恶寒而不渴。


8.干姜

舌苔白厚或腻,或白滑,舌若罩一层黏液。其人多涎唾而不渴。

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