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一、服药方法


目前临床服药一般是采用每日1剂,每剂分二服或三服。病情急重的,可隔4 小时左右服1次,昼夜不停,使药力持续,利于顿挫病势。在应用发汗药、泻下药时,若药力较强一般以得汗出或大便通为度,适可而止,不必尽剂,以免汗下太过损伤正气。


一般汤药多宜温服,如治寒证用热药宜热服,特别是治表寒证所取辛温发汗解表之剂,不仅要用温服法,药后还需加衣被温覆,取微似汗。亦有汤剂宜冷服,如治热证所服之寒药,就宜冷服。《黄帝内经素问•五常政大论》说:“治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之”,就是这个道理。另外,使用从治法时,也有热药冷服或凉药热服的必要。对于呕吐患者,宜小量频服。对于丸、散等固体药剂,除特别规定以外,一般都用温开水吞服。


二、服药时间


一般疾病,早晚各服1次,或早中晚各1次。重病则看具体情况而定,有日服四五次或夜间也给药的。有的需要多服长服,则煎汤代茶,不拘时服。疟疾患者,则需在发作前两小时服。《肘后百一方•序》称:“凡服汤云三服、再服者,要视病源准候,或疏或数,足令势力相及。”可见服药的时间和次数,需根据病情和药性而定。具体有:


饭前服:饭前胃中空虚,药物能较快进入小肠以保持较高浓度,可使药物不为食物所阻而充分、及时发挥药效。滋补药亦宜饭前服,以利消化吸收。事实上大多数药均可采用此法服用。


饭后服:饭后胃中存有较多食物,可减少药物的刺激,故对胃肠道有刺激的药物宜饭后服。消食健胃药,宜食后及时服,最大地发挥药效。


空腹服:空腹时服药后可避免药物与食物混合,能迅速入肠充分发挥药效,如用于驱虫的槟榔使君子等,用于泻下的芒硝番泻叶等。


睡前服:安神镇静药宜于睡前30分钟至1小时服,以及时发挥药效。


定时服:有些病定时而发,只有发病前某时服才能见效,如截疟药应在疟发前2 小时服。


不拘时服:病情急险,则当不拘时服,以便力挽狂澜。


三、服药时的饮食禁忌


服药饮食禁忌,简称服食禁忌。是指服药期间对某些食物的禁忌,也就是通常所说的“禁口”或“忌口”。一般而言,在病人服药期间,均应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。再者,根据患者病情的不同,饮食禁忌也有区别。如热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类食物;寒性病应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒;肝阳上亢,头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、不易消化的食物;疮疡、皮肤病患者,应忌食鱼、虾、蟹等腥膻及辛辣刺激性食品。

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