四君中医›故事详情
猪苓汤治癃闭
阚某某,23岁。新产未久,小便癃闭,小腹胀痛拘急,心烦渴饮,但以尿闭故,不敢稍饮。病急投诊,先是西医利尿剂,无显著效果,惟用导尿方可缓解一二。越三日,又因导尿所致尿道口肿大,痛苦难当,乃邀余会诊。视其舌质红而无苔,脉来洪数无伦。据悉,初由失利而胀急,继转胀急而拘痛。病系产后血虚,阴阳失调,膀胱气化不利,水热搏结使然。取育阴利水法,处方:猪苓汤加乌药、小茴。俾使阴阳互根,小便自然通利无阻。顿服1剂。溲利。再服,尿溲如注,胀痛除。3剂病乃瘥。
(《湖南省老中医医案选>>1981:81)
按语:大凡产后,阴血易亏,少阴气化不及,导致尿液潴留于州都,发为癃闭。小便点滴不下,小腹胀痛拘急,水邪内停,所见心烦口渴,舌红无苔,脉来洪数,阴虚有热之征。又水热互结,障碍气机,故用猪苓汤养阴清热利水,加乌药、小茴以通利气机,正所谓“俾使阴阳互根,则小便自然通利无阻”也。
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(本案选自《伤寒名医验案精选》)
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