XXX，男，30岁，喀麦隆杜阿拉市某厂工人，1976年6月3日初诊。

失语17天。患者素日闷闷不乐，于工作之际突然啼哭不已，继则心中明了，不能言语，伴有心胸胀闷，夜寐不安，乱梦纷纭，纳谷不香，二便自调，急赴xx医脘，请x医生诊治，除服西药片剂外，还采用咽喉喷药治疗。治疗数次，无效，后转私人诊所，用草药治疗，也未愈，复添咳血一症，故前来就医。检査：五官端正，咽喉未见异常，舌淡暗，苔白腻，脉弦缓，脉症合参，证属木火刑金，宗气受累，清窍闭阻，遂有失语；肺失治节，心气不足，心失所养，以致心胸满闷，失眠多梦；肝气横逆犯胃，症见食欲不振。先拟舒调气机，开郁利窍，再拟调理心脾，以善其后。

处方：①膻中、内关；②合谷、足三里，内关、三阴交，

治疗经过：先刺膻中，以速刺进针，待得气后，施以强刺激，即快速持续捻转，在行针的同时，患者胸高气粗，咽喉如气上冲，当行针5分钟时，则见气上冲胸，破咽而出，立即喊出“杜河拉”城市之名，起针后，自觉胸中舒畅。翌日二诊，除睡眠欠佳，头昏，纳谷不香外，言语对答如流，守二方施治，又针5次，病愈返里。

【桉】膻中、内关伍用，为调气开窍之法，以上两案，其病机均为气机不杨，窍络闭粗阻所致，；异病同治，谨守病机，取膻中，开胸顺气，行滞散邪，佐内关宽胸理气，和中降逆，镇静安神。二穴参合，相得益彰。