友人刘金福之妻，住××医院剖腹产后三日开始发热，热势持续不退，继之右下腹部出现界限不明之包块如烧饼大，腹胀痛，灼热而拒按，恶露少而色淡，选投多种抗生素不效，曾邀请某医院专家会诊，诊为：1，炎性包块；2，阑尾炎；3，异物遗留引起；建议消炎抗感染，必要时进行手术探查。后邀余会诊，脉见浮数，舌绛苔黄。

统观诸证，错综复杂，表病尚未解，毒热复蕴结，内袭营分。正虚邪实，为表里同病之候。治以疏风清热，佐以凉血化瘀，俾表邪外泄而瘀热内解。

方药用：黑芥穗6克、连翘10克、双花10克、蒲公英10克、赤芍5克、嫩桑枝10克、野菊花10克，桑叶10克、白茅根10克、白苇根12克、地丁10克。投药四剂，其中以桑、菊、银、翘等辛凉解表；公英、地丁清热解毒；茅根、赤芍清血热而行瘀定痛；桑枝清热通络，方中用黑芥穗一味，以其为入血分之风药，善于祛风理血，又有破瘀下结之功。因本病外感风邪，恶露不畅，瘀血停滞，产后血虚，亦有风自内生，谨防内外相引，临症必须统筹兼顾，荆芥散血中之风最为适用，服药四剂热退而表邪得解，包块缩小，瘀滞行而积聚渐散，药已中的。

服药后病情见轻，仍守前方。去辛凉解表之品，仍以黑荆芥祛风理血，银翘、公英清热解毒，加入当归、赤芍、丹参、丹皮以养血活血。祛瘀生新，用香附调理气机善后，服五剂后包块消失，诸症悉愈而出院。

黑芥穗疏风解表众所周知，然黑芥穗破结下瘀乃经验之谈。《神农本草经》"假苏"条下有云：“假苏，味辛温，主寒热，鼠痿瘰疬生 疮，破结聚气 ，下瘀血，除温痹。一名鼠冥。”《本草纲目》云：“假苏即荆芥。”荆芥生用可祛风解表，风热风寒均可，如治风寒表证之荆防败毒散，治风热表证之银翘散，在表证兼温、兼瘀时，荆芥则可除温祛瘀。除湿生用，祛瘀则可炒用，后者乃“黑以入血”之例。在产后恶露不尽，外感风热之邪，内有瘀血时，所谓“邪在血分而表实之证”出现高热、腹痛、徵积之急性病候时，用银翘散加丹皮、赤芍，丹参等，重用黑芥穗解热兼清血分，毋虑“产后宜温”的说法，临证每多效验。