朱树宽 

川椒，味辛性热，有小毒，人脾胃肾经。功能温中止痛，燥湿杀虫，益火平喘。近几年来，笔者应用川椒以治阳痿50余例，取效甚佳。

如治张某，男，29岁。1994年3月2日初诊。结婚5年，阴茎萎软不用已达年余。素来心情不舒，喜食冷饮。前医按肝气郁结或肾阳虚弱论治而乏效。余见患者精神不振，神疲乏力，嗜卧懒言，察舌黯淡、苔白稍腻，按脉沉缓无力。诊为中阳不振，阳道不利，予大建中汤加味：川椒、干姜、人参各10克，红糖(烊化)50克。水酒同煎，每日1剂，早晚分服。服药1剂，阴部微微出汗；再服2剂，阴茎即勃起有力，但持续时间稍短；调治二周，诸症皆失。随访1年，未再复发。

又治李某，男，48岁。1993年10月6日初诊。患者有腰痛病史10余年，近2年来，出现阴茎勃起无力，且逐渐加重，转为阳痿。经牵引、针灸等治疗，腰痛渐减，而阳痿依然。余见患者年近五旬，素有腰痛。细询尚有肢冷腹泻，下肢无力，察舌黯淡边有齿印、苔白滑，按脉沉弱，尺部尤甚。诊为元阳不足，阳道不兴，投金匮肾气丸，不应。后用川椒10克，水酒同煎，送服金匮肾气丸，2剂见功，5剂痊愈。

阳痿一证，本属宗筋失于温养，而阳明主润宗筋，故有治痿“独取阳明”之说。考川椒乃辛燥温热纯阳之品，入中焦可温中，以振奋阳气；走下焦能益火，以兴举阳道。《本草纲目》谓川椒能“入右肾补火，治阳衰溲数”。近贤董廷瑶善以川椒为主药治疗小儿瘫软，认为川椒有补命火，行经脉，利筋骨，起萎弱之效。今用以兴阳道，治阳症，亦为良药。 (志一)