发热-营分证
徐某某,男, 62 岁, 1984 年 1 月 28 日就诊。
患者因持续发热 7 日来院急诊。证见发热鼻塞,体温 39 ℃以上,全身肢体酸痛。检查:X 线胸透示右下肺纹理增粗;血检:白细胞 7600 ,中性 85 ;肝功能:SGPT68 单位,总蛋白 7.3 ,白蛋白 3.3 ,球蛋白 4.0 ;血沉 101mm 。西医诊断为发热待查、结缔组织病。先予抗生素治疗3 日后,壮热神昧,入暮尤甚,唇干齿燥,口渴不饮,下肢皮肤散在性红疹,尿黄赤不畅,便秘,舌红绛无苔,脉弦细数。
证属热毒炽盛,热烁营血,拟清热透邪,凉血透疹,予以清营汤加减:
水牛角、生地、板蓝根各 30g ,丹皮、杏仁、连翘各 10g ,金银花、制大黄各 15g ,甘草 5g 。
2 日后高热渐除,红疹已退趋淡,大便亦行,舌红苔薄,脉弦略数。原方去制大换,加鸡内金 10g , 3 剂后热除,红疹已退,在予前方 5 剂,症状消失,经随访无殊,已照常工作。
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(浙江中医杂志 .1986 ⑺:297 )
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