李某，女，43岁。

初诊：1984年5月4日。

主诉及病史：夜难人寐，寐则多梦。不耐思考，多思则头痛。每次看书时间不能超过半小时。病已两年，迭经西医诊治，疗效不佳。

诊查：平素性躁易怒，口渴，便干。舌苔尚正，脉弦细。

辨证：肝火亢旺，脾血不足，心神不宁。

治法：泻肝补脾（血），宁心安神。

处方：夏枯草10g 双钩藤（后下）15g  太子参10g  生绵芪12g  炒白芍12g 当归10g  柏子仁10g  炒枣仁15g  硃茯神12g  合欢花15g  法夏10g，5剂

复诊：5月9日。服5剂后，诸症均减。再以原方加焦山栀10g。服7剂，夜寐转佳，耐思考，可连续看书2小时，记忆力亦增强。为巩固疗效，令服天王补心丹，中、晚各一次，嘱其连服2个月，以善其后。

【按语】患者平素性躁易怒，口渴，便干，当属肝火无疑。肝火上扰神明，故而夜难入寐；肝升太过，克伐脾土，脾虚则生化气血不足，脾不主思，则不耐思考，注意力难以集中。且脾血不足，不能养心，故而失眠经久难愈。用泻肝补脾法，亦是治本之计。