半夏是一味重要而又常用的中药。早在公元初的《神农本草经》中，就记载它有主治伤寒寒热，胸胀咳逆，心下坚，咽喉肿痛，下气肠鸣等作用。后在张仲景《伤寒杂病论》中，应用甚广。例如在小青龙汤，大小柴胡汤，半夏泻心汤，甘草泻心汤，厚朴麻黄汤，泽漆汤等方中均应用了半夏。详察仲景方中之半夏，无一字提及“法半夏”或“清半夏”者，方中只注有一洗字而已，可见仲景方中之半夏乃生半夏。后人忽视此注，方中不敢用生半夏，甚至畏夏如虎，其实，大可不必。所谓生半夏有毒者，乃指其“戟人咽喉”之性而已，非全身毒物也。按陶宏景说：“凡用以汤洗十许过令滑尽，不尔有毒，戟人咽喉。”可见其毒主要在于对局部粘膜具有强烈刺激作用，人服生半夏粉可发生口腔、咽喉或消化道肿胀、疼痛、流涎、痉挛、呼吸困难、腹痛、呕吐等症，但汤剂中则不然，经过水煎，其辛辣刺激成分消失，而其药理作用，依然如故。

我在临床几十年工作中，汤方中多用生半夏，而且常用至两许，恒收桴鼓之效，未见其毒人之过。不尔所谓白矾半夏，几经浸泡，矾味浓厚，虽云解毒，实无药性，只存滓粕而已，欲其止呕吐、去心下坚、除胸胀咳逆、开胃健脾、利窍行湿已无能为力，徒有其名。因之我在汤方中必用生半夏，绝不用白矾半夏。根据生半夏有其良效，不仅可用治心下痞、妊娠恶阻、湿痰咳嗽、胃寒哕逆等症，而且用于黄疽喘满、脾湿饮停诸症，盖以其复有利窍行湿之功故也。总之，生半夏在汤剂中不失为良药，煎煮后无毒而有药效，绝不可将加热煎煮后之生半夏，仍与未煎之生半夏等同起来，遂矫枉过正，而在汤剂中，一概用白矾半夏之渣滓，自以为无毒而保险，实际上所用之清半夏，仅徒有其名，而绝无实效也。然也，否也，明者鉴之。

（牡丹江市名医——王廷璋）