陈宝义用礞石治疗小儿哮喘经验
哮喘之疾在儿科极为常见,诸凡散邪、宣肺、化痰、利气、降逆、平嘴等法均因证而施。但哮喘屡发不愈者,多与顽疾胶着,气道为之受阻有关。当此之际,礞石以荡涤痰浊之效,应列为最佳选品。
清·黄宫绣在《本草求真》中尝云:“礞石禀石中刚猛性,沉坠下降,为利痰要药”。但临床医家每于小儿稚幼之体,惧礞石如蛇,不能因施药。顽痰不除,喘证难以期食。
礞石之用量,以10克为准,3岁以下小儿可酌减为6克,7岁以上小儿可增至15克,并无不良反应。
其哮喘发作时与射干麻黄汤、定喘汤等配合使用,加银杏、地龙、葶苈;哮喘缓解期,与二陈汤合用,痰盛者另加三子养亲汤;若肺脾气虚者与六君子汤合,另加银杏、怀山药、五味子、淫羊藿。缓解期连服1月后,减礞石,改为每周服3天停4天,2个月后停药。
如是坚持服药,哮喘多可明显缓解发作,终至痊愈。若脾虚洞泄者,又当先固脾,后利痰,礞石自当慎用。
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