麦门冬汤乃张仲景《金匮要略》中《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治篇》里治疗虚热津亏型肺痿的方子，这张方子所治疾病的病机为上焦津液亏损虚热上逆，原文如下：火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。因本方治疗范围广泛，病种亦多，故摘录几例临证议案，以供同道参考，望能有所裨益。

案一：

王静梅，女，36岁。心下按之满痛，呕，头疼，服大柴胡汤加生石膏已愈，现唯余咽阻，咽喉不利，咽干。诊脉大按之空。脉大乃虚热上浮之象，按之空者津液不足于内。麦门冬汤。愈。

案二：

李小晴，女，32岁。心下胃脘痛、左侧胁痛、两侧少腹痛。医者治病，见证知机，然后用药，方为上。又晨起咳嗽，粘痰缠喉，咽阻，脉象两寸偏浮如豆而有力，按之空。左尺小细，按之亦无。余脉皆按之不足。仲景脉法，脉象之沉者主里主营，尺亦侯里侯营，如此，患者津液虚损，必矣。又两寸脉象有力偏浮，乃火热上冲之象。金匮麦门冬汤加减当符病情，麦门冬汤加生石膏加白芍。又《神农本草经》谓白芍：主邪气腹痛。果不虚也。

案三：

刘玉梅，女，34岁。乳腺增生胀痛不止，几经医治，医者多从肝经论治，越治越差。诊脉浮按之空，乃虚证也，疏肝理气化痰活血散结何时能愈？又有咽喉不利、有时干呕、月经后期、腹痛见证，乃虚火上逆，津血亏损之证也。处方麦门冬汤加生石膏加白芍药，六贴愈。

案四：

艳敏，女，54岁。便秘多年，久治不愈，痛苦异常。泻下滋阴理气温阳诸法皆用过，无效。夫人之津液从上而下，上焦亏损，下必不足，大肠津虚，大便何下？咽喉不利，吐痰或块儿或粘稠成丝，拉扯不断，脉象虚数，正是明证。麦门冬汤。六服痊愈。

案五：

李振兵，男，54岁。咳嗽就不愈，多年，每到到初春加重，消炎止咳，服药无数。诊脉虚数，痰粘难出，咽干而燥。区区小证，何至延年？麦门冬汤主之。愈。

平凡中医写于安平