周某，男，14岁初诊：1976年5月24日。

主诉及病史：1975年6月患肝炎以来，转氨酶一直高而不降，肝功不正常， HBSAG 持续阳性，超声波示“肝上界6肋间，肋下1.5cm，剑突下2.5cm”诊查：今日门诊主诉食欲不旺、精神欠振、间或鼻衄，无腹胀便溏。舌质红、苔薄黄，脉小弦。近次肝功检查。麝浊20单位，锌浊20单位，谷丙转氨酶135单位。

辨证：合参脉证，是肝病日久，湿热逗留不尽，深入营分，一时难以清化，拟方如次。

生地12g 赤芍6g 丹皮6g 垂盆草12g 紫草5g 连翘6g 金刚刺12g 绿豆衣10g 稽豆衣12g 生草2g

二诊：服药2周，精神食欲渐渐好转，偶有鼻衄，舌质略红脉偏弦，复做肝功：麝浊12单位，锌浊14单位，谷丙转氨酶40单位以下， HBSAG 暂转阴性。营分余邪，负隅顽抗，除恶务尽，穷寇当追。

生地12g 丹皮6g 赤芍6g 紫草9g 垂盆草12g 绿豆衣9g 大黑豆12g 绿梅花3g 广角粉0.6g 鲜石斛12g 生草3g 明党参6g

三诊：鼻衄已止，舌红转淡，肝功正常， HBSAG 虽曾转阴，但有反复，自觉疲乏，形瘦脉小，舌边略有齿痕。贼去城空，当为剿抚兼施

太子参10g 黄芪10g 生炙草各2g 丹皮6g 紫草9g 绿梅花3g 垂盆草12g 玄参6g 鲜石斛10g 大黑豆12g 广角粉0.6g 先后治疗3个月，恙情步步向愈，随访观察5个月，4次肝功正常， HBSAG 均为阴性。

【按语】此类肝炎，虽然不如阳黄病势之急，症状不如阳黄之重，但往往邪势留恋迁延难治。中医向有“病久入络”之说，何况肝炎以湿热为主因，湿热之邪，最易胶滞粘着，既可阻碍气机于上焦，又能渗透侵拢于营络，因而一般清利湿热、调理气机之剂，不啻隔靴搔痒。本病古无此名，今无专方，遂独立思考，别开生面，从犀角地黄汤、三豆汤悟出清营解毒、搜别络邪之法，诊投紫草、生地、赤芍、丹皮为清营向导，以垂盆草、连翘、金刚刺、绿豆、櫓豆衣、生草清肝解毒，泄化湿热。二诊再进一步，以广角代犀角，直走营分，深入巢穴。三诊时，舌红转淡，HBSAG 尚有徘徊，意为童年稚阴稚阳之体，气阴不充，不能一举而尽除余邪，改增参芪斛等，遂获痊愈。